"Octagam": دستورالعمل برای استفاده، نشانه، عوارض جانبی

آن را به مواد مخدر است که افزایش سیستم ایمنی بدن، "Octagam" اشاره دارد. مقررات یاد می آورد که این مواد مخدر جدی است و آن است که تنها در یک بیمارستان شدت بر روی نسخه معرفی شده است،. مورد استفاده به عنوان جایگزین و درمان سیستم ایمنی.

انتشار فرم دارو و ترکیب آن

این است که تنها در قالب راه حل برای آماده سازی تزریق "Octagam" تولید شده است. دستورالعمل ها را به آن متصل شده و به مطالعه اجباری قبل از اعمال است. راه حل شفاف است، با ته رنگ زرد مایل به. این دارو در ویال های شیشه ای تولید 20، 50، 100، 200 میلی لیتر، که با یک درپوش لاستیکی و چکش آلومینیومی بسته بندی در جعبههای مقوایی، که در آن علاوه دستورالعمل برای استفاده دارنده پلاستیکی مش بسته است.

داروی شامل در 1 میلی لیتر از حداقل 95٪ ایمونوگلوبولین G. شاخص معادل مقدار پروتئین موجود در پلاسمای خون انسان است. مواد اضافی در ترکیب این دارو عبارتند از:

• مالتوز.
• octoxynol؛
• تری بوتیل فسفات؛
• آب برای تزریق.

این دارو باید مسدود نیست و یا در معرض نور خورشید. آن است که در یک درجه حرارت از 2-8 درجه سانتی گراد، دور از دسترس کودکان نگهداری می شود.

فارماکولوژی و فارماکوکینتیک

مواد مخدر "Octagam" (دستی هشدار در مورد منع مصرف و عواقب احتمالی استفاده از مواد مخدر) سیستم ایمنی بدن انسان تاثیر می گذارد و اشاره به ایمونوگلوبولینها.

دارو بخشی از کلاس ایمونوگلوبولین G، که تولید آنتی بادی ها مراحل مختلف عفونی در بدن است. این دارو شامل مشتق شده از ایمونوگلوبولین G، یکسان است به پلاسما، تکرار تمام خواص و ویژگی های آن است. معرفی دارو به بدن بازیابی سطوح کاهش از IgG، او را به یک حالت عادی منجر می شود. مولکول IgG و با توجه به قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و آنزیمی تغییر نکرده است. فعالیت آنتی بادی قادر به به طور کامل ذخیره شد.

در آماده سازی "Octagam" است بیش از 3 درصد پلیمر نیست، باقی مانده است برای با مونومر و دیمر را به خود اختصاص حدود 90 درصد است.

زمانی که شما ایجاد ابزار مورد استفاده از خون اهداکنندگان 3500 کاملا سالم. آنتی بادی که در حال حاضر در پلاسما از این افراد در این آماده سازی بدون تغییر باقی ماند و به طور کامل فعال باقی می ماند.

بعد از تجویز دارو را به یک ایمونوگلوبولین G ورید بلافاصله وارد جریان خون است که بین فضای عروقی و پلاسما توزیع شده است. در استفاده از "Oktagama" وضعیت بیمار در عرض 3-5 روز بهبود یافته است. پزشکی مشتق در 24-36 روز هفتم. نیمه عمر برای هر کس متفاوت است و بستگی به سن بیمار، درجه نقص ایمنی. ایمنوگلوبین G یا دیگر کمپلکسهای ایمنی حاوی جزء فعال، نابود شده توسط سیستم رتیکولواندوتلیال.

هنگام استفاده از "Octagam"؟

کاربردی "Octagam" درمان جایگزینی، زمانی که سندرم نقص ایمنی اولیه، اول از همه، یک هیپوگاماگلوبولینمی مادرزادی، agammaglobulinemia و سندرم Wiskott آلدریچ وجود دارد. این شامل نوع متغیر نقص ایمنی غیرقابل طبقه بندی و نقص ایمنی ترکیب شده است.

اندیکاسیون دارو در نظر گرفته شده میلوم متعدد، فرم لنفوسیتی مزمن. تجویز دارو برای بیماران مبتلا به عفونت های مکرر، و تشخیص HIV در کودکان است.

این دارو استفاده از آن در درمان پیدا کرده است. این است که، آن را در پورپورای ناشناس کاهش پلاکت (ITP) با افزایش خطر ابتلا به خونریزی استفاده می شود، همراه است. همچنین، این دارو قبل از عمل جراحی برای عادی تعداد پلاکت استفاده می شود. تجویز دارو مبتلا به سندرم گیلن باره. آن را به عنوان نشانه ای برای خدمت بیماری کاوازاکی در کودکان و بزرگسالان.

استفاده از "Octagam" (درخواست کاربر با جزئیات شرح روش دولت و دوز دارو به) در پیوند مغز استخوان آلوژنیک است.

موارد منع مصرف برای تزریق

این هشدار می دهد که لازم است را به منع حساب قبل از استفاده "Octagam" دستورالعمل آماده سازی. هنوز دارو در حضور حساسیت به مواد تشکیل دهنده آن و یا به ایمونوگلوبولینها همولوگ استفاده نمی کند.

با دقت تعیین بیماران دارو که چاق هستند. آنها مستعد ابتلا به توسعه ترومبوز دارند. به معنی منع اگر یک وجود دارد "تشخیص فشار خون بالا،« بیماری دیابت، بیماری های قلبی و عروقی سیستم، اقامت طولانی بدون ترافیک، افزایش در ویسکوزیته خون است.

هنگامی که غلظت بالا ایمونوگلوبولین پلاسما، وارد جریان خون، تحریک خطر انفارکتوس قلبی، آمبولی ریه، سکته مغزی، ترومبوز وریدی.

هشدارها باید این دارو استفاده کنید، بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و بیماران مبتلا به عوامل نفروتوکسیک درمان تحت هیپوولمی است. در صورتی که دولت حاد بیماری ایمونوگلوبولین مرحله کلیوی وجود دارد، "Oktagamom" درمان متوقف شده است.

بیماران با نارسایی حاد در شکل و همچنین مردم با عوارض ترومبوآمبولیک از قطره داخل وریدی یا تزریق، دارو به آرامی و به مقدار حداقل اداره می شود.

تاثیر این دارو در زنان حامله و شیرده مورد مطالعه قرار گرفته، به طوری که نقطه نشان دارو باید با احتیاط شدید استفاده می شود. با وجود این، عمل نشان می دهد که استفاده از ایمونوگلوبولینها کند در دوران بارداری هیچ اثر منفی رخ نمی دهد. این دارو هیچ تاثیری بر روی جنین و نوزاد را از طریق شیر مادر تاثیر نمی گذارد. ایمونوگلوبولینها، وارد شدن به شیر مادر، هیچ آسیبی به نوزاد ایجاد نمی کند، و آنتی بادی موجود در آن، تنها به شکل گیری ایمنی قوی کمک می کند.

مقدار مصرف

"Octagam" دارو تنها به صورت داخل وریدی تجویز می شود. قبل از شروع به به دمای اتاق، روش راه حل گرم می شود. مایع باید کاملا شفاف باشد و هیچ رسوب و کدورت.

هر دارو به بدن است در تاریخ این بیماری ثبت شده است. همچنین تعداد دسته ای از مواد مخدر و نام را. این است به منظور بهبود نظارت بر وضعیت بیمار انجام می شود. این دارو باقی مانده پس از تزریق، نمی تواند ذخیره می شود و باید نابود شود.

نرخ اولیه معرفی 0.01-0.02 میلی لیتر / کیلوگرم وزن بدن در یک دقیقه به مدت نیم ساعت sostvlyaet، و غیره. با خوب نرخ دارو تحمل به تدریج می توان به 0.12 میلی لیتر افزایش یافته است / کیلوگرم وزن بدن در دقیقه است.

مقدار مواد مخدر و دوره درمان به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود. همه چیز بستگی به پاسخ بالینی در یک بیمار خاص، شرایط و تشخیص بیماری است.

درمان ایمنی تعویض در نقص ایمنی اولیه شامل افزایش مقدار ایمونوگلوبولین G به 4.0-6.0 G / L، آن را قبل از هر تزریق اندازه گیری شد. به منظور دستیابی به چنین رقم خواهد 3/6 ماه درمان نیاز داشته باشد. تجویز دوز اولیه 0.4-0.8 گرم / کیلوگرم است. پس از آن دارو به بیماران در 0.2 گرم / کیلوگرم در هر سه هفته. برای رسیدن به هدف ایمونوگلوبولین 6.0 گرم / L، بیمار باید در ماهانه 0.2-0.8 گرم / کیلوگرم مواد مخدر قرار داده است. هنگامی که بازده بیمار به حالت طبیعی، مواد مخدر همچنان به تجویز شود هر 2-4 هفته پس از اندازه گیری غلظت ایمونوگلوبولین G در خون است. این کمک خواهد کرد که دوز مطلوب را انتخاب نمایید.

دارو درمانی تعویض در لوسمی لنفوسیتی مزمن، که می گذرد را به هیپوگاماگلوبولینمی ثانویه در شکل شدید، در میلوم متعدد، و همچنین در تشخیص "HIV مثبت" در کودکان مبتلا به عود و فرآیندهای عفونی انجام شده است. بنابراین مقدار مصرف حدود 0.2-0.4 گرم / کیلوگرم در نوسان است. تعدد معرفی - هر 3-4 هفته.

در طول درمان حملات حاد از پورپورای ناشناس کاهش پلاکت (ITP) در یک دوز از دارو 0.8-1.0 گرم / کیلوگرم استفاده می شود که در روز اول اداره می شود. اگر لازم باشد، استفاده مجدد از داروی در 2-5 روز در یک مقدار از 0.4 گرم / کیلوگرم تولید شده است. اگر موارد تشدید این بیماری عود کند، این دارو دوباره اداره می شود.

درمان سندرم گیلن باره شامل 0.4 گرم / کیلوگرم از مواد مخدر در روز برای 3-7 روز. در این مورد، استفاده از مواد مخدر برای کودکان بسیار محدود است.

بیماری کاوازاکی در کودکان و بزرگسالان تحت درمان با دوز 1.6-2.0 گرم / کیلوگرم. این دارو در همان دوز بیش از 2-5 روز تجویز می شود. فرمول مصرف دارو مجاز در یک مقدار از 2.0 گرم / کیلوگرم. در طول درمان مداوم از بیمار به طور همزمان با معرفی "Oktagama" لازم برای استفاده از آسپرین است.

ایمونوگلوبولین است پس از پیوند مغز استخوان آلوژنیک درمان مقدماتی استفاده می شود. اداره دارو مانع از بروز عفونت و بروز سندرم از "پیوند علیه میزبان". دوز برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب شده است. توصیه می شود برای از با دوز 0.5 گرم / کیلوگرم در هفته شروع می شود. روش تزریق باید یک هفته قبل از پیوند عضو آینده آغاز خواهد شد. درمان به مدت سه ماه پس از عمل جراحی ادامه داد. اگر عدم ثابت ایمونوگلوبولینها وجود دارد، دارو به 0.5 گرم / کیلوگرم در هر ماه برای استفاده به عنوان زمانی که محتوای آنها به سطح عادی و طبیعی بر نمی گردند.

عوارض جانبی

به مطالعه اجباری قبل از استفاده از دارو "Octagam" کتابچه راهنمای دستورالعمل. توسعه عوارض جانبی در هنگام استفاده از این دارو بستگی به دوز و نرخ دولت است.

تزریق داخل وریدی با مواد مخدر می تواند لکوپنی، همولیز و آنمی همولیتیک برگشت پذیر شود. در درمان واکنش منفی ممکن است از سیستم ایمنی بدن، که در مظهر حساسیت بیان شده است. در موارد نادر بوجود می آیند آنافیلاکسی و واکنش های آنافیلاکتیک، پف صورت، آنژیوادم.

درمان HIV در کودکان و درمان بیماری های دیگر اغلب باعث سردرد می شود. این اختلال نادر مغزی گردش خون، هیجان بیش از حد، مننژیت آسپتیک است. این دارو می تواند سردرد، پارستزی و سرگیجه شود.

در طول درمان، احتمال وقوع سکته قلبی وجود دارد. ممکن است افزایش ضربان قلب و tahikradiya وجود دارد. گاهی اوقات نگران سیانوز، افت فشار خون و ترومبوز. این بسیار نادر است نارسایی گردش خون، ترومبوز ورید عمقی، فشار خون بالا.

این دارو می تواند یک واکنش نامطلوب بر بخشی از سیستم تنفسی می شود. این نارسایی تنفسی، ادم ریوی، تنگی نفس. عواقب منفی در یک جا از سرفه، اسپاسم برونش، آمبولی ریه بیان شده است.

درمان می تواند حالت تهوع، استفراغ رفلکس، درد شکم، اسهال شود. در موارد نادر، است اگزما، کهیر و خارش وجود دارد. در برخی بیماران، بعد از مصرف دارو به وجود آمد درماتیت، ریزش مو و خارش.

این است که به ندرت واکنش مانند درد در ناحیه تماس، درد عضلانی و درد مفاصل مشاهده شده است. بیشتر در درمان ممکن است نارسایی کلیه، افزایش کراتینین سرم، توسعه مزاحم تب، خستگی شدید، واکنش ناراحتی در محل تزریق رخ می دهد. در میان وقایع بزرگ و کم عوارض جانبی لرز مشاهده شده، درد در قفسه سینه، گرگرفتگی، ضعف، بثورات جلدی و تب. در موارد نادر، بیماران دارای فشار خون پایین، شوک آنافیلاکتیک.

ظاهر عوارض جانبی احتمالی در بیماران، مدیریت از مواد مخدر قبلا به خوبی تحمل. "Octagam" باعث افزایش آنزیم های کبدی و غلظت گلوکز در آزمایش خون باشد.

هنگامی که به درستی انتخاب دوز ممکن است overdosing علائم رخ می دهد. آن است که معمولا احتباس مایعات در بدن، افزایش ویسکوزیته خون، که در افراد مبتلا به بیماری های کلیوی مشاهده می شود، و در افراد مسن.

در تمام موارد فوق، درمان علامتی توصیه می شود.

هشدار

این دارو قادر به کاهش اثرات واکسن ویروس زنده ضعیف شده برای یک دوره شش هفته تا سه ماه است. برای جلوگیری از این، شما باید پس از استفاده از "Octagam" سه ماه از آماده سازی صبر کنید. دارو را کاهش می دهد اثربخشی واکسن سرخک در سال، تا قبل از برگزاری از این واکسیناسیون باید بررسی می شود آنتی بادی سرخک تیتر.

درمان با این دارو می توانید تعدادی از عوارض جانبی شود، بنابراین لازم است به رعایت شدت با دستورالعمل برای دوز و نرخ دولت. در این دوره از درمان در همه زمان ها برای نظارت بر سلامتی بیماران ضروری است.

بیمارانی که ایمونوگلوبولین داخل وریدی تجویز شده است، باید آب کافی قبل از عمل دریافت، برای انجام نظارت بر خروجی ادرار و کراتینین خون است. لازم است به طور کامل حذف استفاده از "حلقه" دیورتیک.

اگر واکنش های منفی وجود دارد لازم به منظور کاهش میزان تجویز دارو و یا به طور کامل متوقف استفاده از آن. درمان به طور کامل در شدت و ماهیت عوارض جانبی بستگی دارد. در صورتی که یک شوک وجود دارد، به توسل به درمان ضد شوک، که باید با درمان ترکیبی لازم است.

خیلی اوقات باعث واکنش های جانبی نرخ سریع دولت، به ویژه در به کمکاری و agammaglobulinemia و استفاده از ایمونوگلوبولین اولیه. عوارض جانبی ممکن است رخ دهد هنگامی که انتقال یک بیمار مبتلا به ایمونوگلوبولین یک تولید کننده به داروی دیگری، و اگر زمان زیادی است که از آخرین تزریق منتقل می شود.

کنترل از این بیماران (و این شامل بیماران با وضعیت HIV مثبت) باید در طول دوره از تزریق اول عمل، به خصوص در ساعت اول پس از عمل انجام شده است. بیمارانی که بدون عوارض جانبی، باید تحت نظارت یک دکتر تزریق "Oktagamom" 20 دقیقه اول پس از باشد.

در طول درمان باید اقدامات احتیاطی استاندارد برای جلوگیری از عفونت است که ممکن است هنگام استفاده از داروهای ساخته شده از خون یا پلاسما. این خدمات عبارتند از انتخاب اهداکنندگان مناسب، نظارت از وعده های فردی و استخر پلاسما برای مارکرهای خاص از عفونت. این روند باید اقدامات برای غیر فعال / حذف ویروس ها عبارتند از.

با وجود تمام اقدامات احتیاطی در درمان مواد مخدر از جمله، ما می توانیم از امکان انتقال تعدادی از عوامل عفونت، ویروس ها و دیگر عوامل بیماری زا رد نمی کند. همه اقدامات فوق در تعیین ویروس ها احاطه HIV، هپاتیت B و C کار حداقل آنها تعیین حامل B19 پاروویروس و gipatita A. تجربه بالینی عوامل درمان شامل ایمونوگلوبولین انسان نشان می دهد که B19 پاروویروس و هپاتیت A در درمان داروهای داده های منتقل شده است. از اهمیت زیادی در ایمنی ضد ویروسی حضور در محصول دارویی آنتی بادی مربوط است.

در طول عبور از درمان از آنتی بادی های منفعلانه منتقل در خون بیمار ممکن است نتایج نادرست هنگام انجام آزمون های سرولوژیک است. مالتوز موجود در آماده سازی قادر است از دروغ تحریف سطح قند خون است.

عملکرد پیشرفته در غلظت گلوکز خون در طول حذف دارو از ارگانیسم یا پانزده ساعت پس از بسته شدن آن مشاهده شده است. در این مورد، یک امکان نادرست دوز انسولین منظوره است که می هیپوگلیسمی تحریک وجود دارد. بنابراین، تنها روش glyukozospetsificheskie برای تعیین سطح گلوکز در خون می شود در درمان "0ktagamom" استفاده می شود. کیت تست قند خون نظارت باید قادر به تعیین این پارامتر در بیماران مصرف دارو با مالتوز باشد.

اگر تمام شده نیست، پس از آن اجازه برای ذخیره مواد مخدر "Octagam" (50 میلی لیتر و 100 میلی لیتر) در درجه حرارت تا + 25 ° C به مدت سه ماه بدون ثانویه قرار دادن آن در یخچال و فریزر. استفاده نشده برای یک زمان مشخص، این دارو باید نابود شود.

دارو می کند توانایی رانندگی و انجام اقداماتی که نیاز به دهانه توجه خاص و واکنش های روانی سریع تاثیر نمی گذارد.

مواد مخدر "Octagam": همتایان

این دارو دارای تعداد زیادی از آنالوگ ها که می توانید او را در صورت نیاز جایگزین، آن است که:

• "Biaven VI."
• "Veegum نقدینگی."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG به».
• "Veegum-C."
• "Gamunex."
• "گاما گلوبولین هومن".
• "IG وین N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "ایمونوگلوبولین".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5٪ است."
• "Humaglobin".

جایگزین های روسیه بسیار ارزان تر از همتایان خارجی خود. در هر صورت، تمام این داروها به اندازه کافی شدید را انتخاب کنید تا هستند و باید تنها توسط یک دکتر جا شود، بر اساس وضعیت بیمار.

"Octagam" پزشکی: قیمت

هزینه این دارو بسیار بالا است. این می تواند برای 9،5-12 هزار روبل و 50 میلی لیتر از مواد مخدر "Octagam" خریداری کرد. 100 میلی لیتر قیمت در سراسر 20-24000 روبل است.

دیدگاه های بیماران و پزشکان

مواد مخدر "Octagam" است بررسی عمدتا مثبت. به خصوص افرادی کیفیت آن، که او کمک کرد به بهبود با نقص ایمنی و سندرم گیلن باره قدردانی میکنیم. این است که اغلب برای افراد مبتلا به ایدز استفاده حفظ سلامت خود. او ثابت می شود در لوسمی لنفوسیتی مزمن موثر، میاستنی گراویس. زنان استفاده از این دارو به باردار شدن و تحمل یک کودک است.

بسیاری از بیماران ناراضی با هزینه دارو، آنها توجه داشته باشید که آن را دشوار است برای خرید در داروخانه ها. برخی آن را یک ضعف، سردرد، و ضعف عمومی نامیده می شود.

پزشکان می گویند که آن را آماده سازی خالص است، آن است که به خوبی توسط بدن جذب می شود، و بر خلاف ایمونوگلوبولینها داخلی کمتر باعث آلرژی.