اختلال استرس پس از سانحه: آنچه انتظار می رود از درمان

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک بیماری روانی جدی و سختگیرانه است. این امر به عنوان یک نتیجه از تجربه رخدادهای فاجعه بار است که موجب خسارت شدید به زندگی و سرنوشت بیماران شد.

به سختی می توان یک مرد پیدا کرد که در زندگی او هیچ آسیب فیزیکی یا ذهنی دریافت نکرد. اغلب، قدرت مخرب چنین صدماتی غیر قابل تحمل است.

به عنوان مثال، این اتفاق می افتد که فردی درگیر درگیری ها باشد، کسی که نزدیک به او درگذشته، به شدت مورد خشونت قرار گرفته، از بین رفته یا دچار شکستگی دیگری شده است. نه تنها شرکت کنندگان مستقیم، بلکه شاهد وقایع مخرب نیز در معرض نفوذ خطرناک قرار دارند.

در چنین مواردی یک مکانیزم حفاظتی به نام شوک به کار می رود. او می تواند منشا فیزیکی یا ذهنی باشد. شوک یک واکنش سالم بدن به تجربه استرس است که بدن و شخصیت انسان را از تخریب فیزیکی و روانی محافظت می کند. در صورت شوک فیزیکی، آستانه حساسیت درد کاهش می یابد. درد شدید آسان تر می شود. با روح، احساسات خسته می شوند، که باعث می شود که در یک فاجعه، رفتار هدفمند را ادامه دهیم.

در پایان شوک، بعد از مدتی، یک نگرش مثبت به زندگی و عملکرد طبیعی بدن بازسازی می شود. ترومای روحی و جسمی محدود، پاک می شود و دیگر از زندگی فردی جلوگیری نمی کند.

اما حوادث فاجعه آمیز نیروی خاص وجود دارد که بدون ردیابی عبور نمی کند. معمولا شرایطی وجود دارد که زندگی و سلامتی در معرض تهدید واقعی قرار گرفته است. اختلال استرس پس از سانحه واکنش به چنین شرایطی است.

شرکت کنندگان و شاهدان فاجعه، به علت شوک روانشناختی، نمی توانند به حالت عادی برگردند. آنها در رحمت خاطرات تهاجمی قرار دارند. آنها احساس بی دفاع در یک دنیای فانی را ترک نمی کنند.

در میان حوادث آسیب زا که باعث اختلال استرس پس از سانحه می شوند، موارد زیر مشخص می شوند:

• اقدامات نظامی؛
• تروریسم (گروگانگیری، انفجار، و غیره)؛
• وقایع فاجعه آمیز در طبیعت؛
• حوادث حمل و نقل؛
• تمام انواع خشونت فیزیکی؛
• همه موارد تجاوز؛
• جراحی و سایر انواع تروماتیک (اغلب کودکان رنج می برند).

این لیست جامع نیست اختلال استرس پس از ضربه ممکن است توسط هر رویدادی که خطر سلامتی را ایجاد می کند یا زندگی طبیعی را از بین می برد، ایجاد شود. مهم است که چنین رویدادی حتی قبل از اینکه بیماری باعث شوک حسی قوی و شوک فیزیکی شود.

علائم PTSD مهم است نه فقط برای پزشکان، بلکه برای خود بیمار. آنها باید درک کنند که به درمان نیاز دارند و در زمان به حدس زدن آنچه که بیمار می شوند.

چهار نشانه PTSD وجود دارد.

• قسمت های فلک بک (تجربیات متعدد تکراری و وسواس از احساسات و درک تروماتیک)؛ رویاهای کابوس با تکرار تجربیات غیر قابل تحمل و بدون آنها هستند؛ در کوچکترین یادآوری تروما - پریشانی روانی (علائم ترس، افسردگی) و ناراحتی فیزیکی (ضربان قلب، تنگی نفس، حالت تهوع، عرق کردن و ...).
• اجتناب (بیمار در حوادث شرکت نمی کند و با افرادی که به تروما یادآوری می کنند ارتباط برقرار نمی کند).
• فقر کردن احساسات و انزوا از جامعه (حوادث روزمره بی علاقه هستند، در احساسات - پنهان و تجربه غریبه، موقعیت زندگی بازنده - کار همیشه بد خواهد بود، خانواده هرگز خوشحال نخواهد شد، برای زندگی کمی وجود دارد).
• سیستم عصبی افزایش تحریک پذیری (سخت خواب رفتن است، خواب سخت نیست یا طول عمر طولانی نیست، بیمار تحریک پذیر است و تمایل به خشم، جمع آوری توجه، هشیاری ثابت، وحشت برای یک چیز ناچیز - درب، گوشی زنگ زد، و غیره).

یک علامت ثانویه PTSD وجود دارد که باعث می شود که آن را مانند یک اختلال اضطراب افسردگی ببیند . این یک ناگهانی شروع سردرد است، که برای خلاص شدن از شر آنها، تنهایی وسواس انگیز، شرم ناامید، مدیتیشن خودکشی است. اگر این علائم همچنان ادامه داشته باشند، پزشک باید بررسی کند که آیا بیمار همراه با PTSD اختلال اضطراب و افسردگی را به عنوان یک بیماری اضافی دارد یا خیر.

یک روان درمانی موثر ایجاد شده است که با کمک آن این اختلال در واقع درمان می شود. هدف آن ترجمه احساسات، افکار مخرب و رفتار بیمار به یک کانال سازنده است. این شناخت شناختی رفتاری (شناختی-رفتاری) درمان است. در کنار آن، تجربه روان درمانی خانواده و حمایت از آن مورد استفاده قرار می گیرد.

ترکیبی از داروهای ضد اضطراب (anxiolytics) و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. اما این درمان عمدتا به مبارزه با بیماری های مرتبط با PTR - به ویژه با اختلال اضطراب افسردگی است.

علیرغم دیدگاه غالب در مورد پالایش PTSD، مشکالت تکراری او وجود دارد. عود بیماری (عود بیماری) می تواند پس از سال ها پس از درمان نشانه های آن رخ دهد.

این بسیار صبر و تلاش مشترک پزشکان، کارگران اجتماعی، اعضای خانواده بیمار و البته خودشان را می گیرد، به طوری که هرگاه در مورد عود، آنها از جنبه های لازم مراقبت از دقت عمل می کنند. تنها در این مورد، نظر PTSD به عنوان یک بیماری که قابل درمان است، توجیه خواهد شد.