اتفاق چینی. Clonorchiasis: علائم، درمان. انگل در انسان

Clonorchiasis انسان - trematodozov biogelmintoz از گروه است که با یک ضایعه اولیه از مجاری صفراوی، پانکراس و بافت کبد.

همهگیرشناسی

منبع اصلی عفونت - یک فرد klonorhami آلوده شده است. علاوه بر این، آب هجوم سگ و گربه. اتفاق چینی در ژاپن، ویتنام، چین، کره شمالی، حوضه آمور، کمربند ورزشی و پریموری گسترده است. تخم مرغ کرمی اختصاص داده با مدفوع در صدف cercariae محیط آبی بلعیده (لارو) در بدن تشکیل که حدود 14 روز است. پس از تماس با بدن لارو ماهی و خرچنگ از روده، آنها شروع به حرکت می کند به عضلات و بافت زیر جلدی. بنابراین، یک متاسرکر. افراد Clonorchiasis آلوده با خوردن خام، به اندازه کافی تحت درمان با گرما ماهی یا خرچنگ. و توسعه clonorchiasis. علائم بیماران معمولا شروع به نظر می رسد پس از پاتوژن وارد روده کوچک است.

کرمها: مشخصه

ترماتودها (کرمها) - کرم ها، مربوط به نوع کرم پهن. به عنوان یک قاعده، آنها برگ شکل گرفته است. اندازه آنها بیش از یک طیف گسترده ای از 0.1 میلی متر تا 15 سانتی متر طول متفاوت است. اتفاق چینی می تواند در ارگانیسم از حیوانات و انسان انگل. تمام انواع کرمها می باشد شیوه زندگی انگلی.

مورفولوژی و زیست شناسی انگل

ترماتود بدن در جهت dorsoventral محدود. کوتیکول همراه با لایه عضلانی یک کیسه پوست عضلات که در آن اندام های داخلی در آن قرار دارد تشکیل می دهد. مکنده - انگل ها با استفاده از بدن عضلانی خاص ثابت شده است. ممکن است دو وجود دارد - دهان و شکم. ارگان های پین تثبیت همچنین می توانید به کوتیکول و چاله غده نسبت داده شود.

دستگاه گوارش

در جلوی بدن پمپاژ دهان محلی، واقع در باز شدن دهان پایین است. بیش از دهان باید حلق (حلق) و مری دراز. لوله های روده ای - دو slepozakanchivayuschihsya تنه. مقعد در تخت از کرم ها معمولا نمی باشد. مواد غذایی نشدهی خارج از طریق دهان پرتاب باقی مانده است. بخشی از قدرت flatworms می توان از طریق پوشش اندام انجام شده است.

سیستم عصبی و دفعی

سیستم عصبی شامل عقده های عصبی، واقع در زیر حلق، و نازل گسترش به سایر نقاط بدن است. سیستم تولید است که توسط یک سیستم پیچیده ای از لوله که به صورت دو مجرای ترشحی، بیان کرد.

سیستم تولید مثل

دستگاه تناسلی ترماتودها اند به خوبی توسعه یافته است. کرمها (به جز نوع Schistosomatata نمایندگان) - مرد هم زن (موجودی دارای خصوصیات جنس نر).

سیستم تناسلی مرد، به عنوان یک قاعده، شامل دو بیضه. حرکت از آنها VAS efferens، که به یک مجرا مشترک مجرای متصل می شود. این است که معمولا در کیسه سیروس (کیسه عضلانی خاص) احاطه شده است. بخش نهایی وازدفران - سیروس (ارگان copulatory).

ساختار دستگاه تناسلی زن شامل تخمدان، jajtceprovoda، ootype، اسپرماتکا، غده و رحم Vitellaria Laurerovy کانال مهلیس »، که با باز شدن آلت تناسلی زنان به پایان می رسد.

علت

اتفاق چینی - عامل بیماری clonorchiasis اتفاق است. این اشاره به یک خانواده از کرم ها Opisthorchidae - کپلک جگر چینی. ربات نخست مک کانل در سال 1874 اتفاق چینی در بدن انسان شرح داده شده است می تواند تا 40 سال انگل است. کرمی صاف بدن، نیزه 10-20 میلی متر و عرض 2/4 میلی متر. تخم مرغ ترماتود رنگ نور طلایی، در یکی از قطب های از کلاه به وضوح قابل مشاهده است. کپلک جگر چینی در مرحله بلوغ ممکن است هر دو در انسان و پستانداران گوشتخوار در انگل. دومی میزبان قطعی است. به عنوان یک صدف عمل آب شیرین موقت، اضافی - خرچنگ آب شیرین و ماهی کپور.

ترماتودها چرخه

چرخه زندگی ترماتودها از چهار دوره تشکیل:

• embriogonii؛
• partenogonii؛
• tsistogonii؛
• maritogonii.

Embriogoniya - دوران جنینی در رشد سلولهای زایا در تخم مرغ از باروری تا ترماتود miracidia خروج. مدت زمان این مرحله برای حدود یک ماه. Partenogoniya - دوره posleembrionalny توسعه مرحله لاروی در بدن میزبان واسط. فاز ارائه شده از شکل گیری sporocysts قبل از cercaria به محیط زیست آغاز می شود. طول مدت این دوره می تواند از دو هفته تا پنج ماه است.

Tsistogoniya - فرآیند تبدیل در adolescaria cercaria (در محیط) و یا متاسرکر (بدن میزبان مکمل). مدت زمان Tsistogonii - از چند ساعت تا دو ماه.

Maritogoniya - دوره توسعه کرمها در ارگانیسم میزبان قطعی به بلوغ جنسی (حشره کامل و بالغ)، که برجسته تخم مرغ را به محیط زیست است. مدت زمان این مرحله - از یک هفته تا دو ماه.

بیماریزایی

بیماران ساکن در مناطق آندمیک ایجاد ایمنی در است که از مادر به فرزند توسط transplacental منتقل می شود. بنابراین، چنین افرادی تشخیص داده می شوند، هر چند این بیماری، اما آن را تا یک دوره خفیف است. اساسی توسعه آسیب شناسی ترماتود تاثیر مکانیکی، اتصال فلور ثانویه، اختلالات عصب گرا است، سمی و واکنش های آلرژیک. علاوه بر این، klonorhi تغییرات به سیروز در کبد شود.

علائم بیماری

اگر شما clonorchiasis اند تشخیص داده شده است، علائم بیماری شبیه به opisthorchiasis هستند. در فاز حاد عفونت مشخص شده است از دست دادن اشتها، کسالت، ضعف، تظاهرات واکنش های آلرژیک. با پیشرفت بیماری ویژگی های تجلی مشخص کبد، پانکراس، و دستگاه صفراوی هستند. بیماران تب و درد شدید موضعی در hypochondrium حق شکایت دارند.

عوارض احتمالی این بیماری

این می تواند:

• کوله سیستیت مزمن؛
• سیروز؛
• المعدة مزمن؛
• سرطان لوزالمعده و معده؛
• هپاتیت مزمن.

تشخیص آسیب شناسی

تشخیص بر داده های بالینی و مطالعات همهگیر و gelmintokoprologicheskih است. برای روشن شدن تشخیص تولید تجزیه و تحلیل بیوشیمی خون (پروتئین کل، قند خون، بیلی روبین، فعالیت آلکالن فسفاتاز، ابزار آمینوترانسفرازها، آمیلاز، تریپسین، لیپاز)، تجویز شده است (کولهسیستوگرافی، سونوگرافی کیسه صفرا، کبد، پانکراس، fibrogastroduodenoscopy) و سرولوژی (RID ، RIHA، PCR) استفاده شد.

درمان

اگر بیمار clonorchiasis تشخیص داده شد، درمان باید پیچیده باشد:

• رژیم های غذایی؛
• داروهای انتهلمینتیک ( "biltricid"، "Niklofolan"، "hloksila")؛
• آنتی هیستامین ها ( "گلوکونات کلسیم"، "loratidine"، "Suprastin")؛
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( "ایبوپروفن"، "Nimisulid")؛
• آنزیم ها ( "Panzinorm"، "Mezim"، "کرئون")؛
• صربنتس ( "Enterosgel" "عدم تعادل"، "Polysorb")؛
• ضد اسپاسم ( "پاپاورین"، "هیچ آبگرم"، "مبورین")؛
• ماکرولیدها ( "oleandomycin"، "اسپیرامایسین"، "آزیترومایسین"، "Roxithromycin"، "Fluritromitsin")؛
• داروهای صفرا به معنی ( "زایلیتول" "سوربیتول"، ابریشم ذرت، پایا، گل رز هیپ، برگ نعناع)؛
• gepatoprotektory ( "Essentiale"، "Ursohol").