"مرتن": آنالوگ، دستورالعمل برای استفاده، واقعی

داروی "مرتن" - با کیفیت به عنوان مثال عمومی "با Crestor" حاوی روزوواستاتین عنصر به عنوان فعال است. آن را به کلاس استاتین از نسل چهارم تعلق دارد و به عملکرد بالینی در سال 2003 معرفی شده است. کاربرد آن در مورد کلسترول و به عنوان یک ابزار اضافی جلوگیری از ترومبوز عروقی حاد معقول است. در این نقش، مواد مخدر "مرتن"، آنالوگ که متعدد هستند، اما شناخته شده نیست، به طور کامل زندگی می کند تا هدف آن است.

انتشار فرم

أقراص به صورت دوز "مرتن" مکمل به مواد مخدر فاقد نام های تجاری ثبت شده در میان فیلم پوشش داده شده. در داخل آن حاوی کلسیم روزوواستاتین با پر کننده: مونو هیدرات لاکتوز، ریز سلولز، هیدروکسید و منیزیم استئارات، نوع crospovidone "A". پوشش فیلم محض شامل پلی وینیل الکل، macrogol 3350، تالک و دی اکسید تیتانیوم. آن را ساده تر از آن است که از Crestor موجب "آماده سازی است، اگر چه فراهم می کند برای انتشار تدریجی روزوواستاتین.

دوز فرمول 4 وجود دارد: قرص 5، 10، 20 و 40 میلی گرم. او قرص در تاول در جعبه مقوا بسته بندی شده انباشته تولید شده است. یکی کارت تاول شامل 30 قرص است که برای ماه از درمان کافی است. در موقعیت های بالینی خاص هوشمندانه از یکی از دوز گفت، که بعدها می تواند اصلاح شود استفاده کنید. مصرف داروهای تجویزی و باید در یک گرم، خشک، محل تاریک نگهداری می شود، دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

مفاد این دستورالعمل برای استفاده

متصل به مواد مخدر "مرتن 10 میلی گرم" آموزش حاوی اطلاعاتی در مورد نشانه های بالینی، موارد منع مصرف، رژیم های دوز و عوارض جانبی. آن را توصیف کمال ممکن تداخلات دارویی دارو، توصیه مهم بالینی. تجویز دارو، و آن را در دسترس نیست بدون نسخه به یک بیمار است. بنابراین، شروع به گرفتن "مرتن" مکمل یا عمومی "با Crestor" و تمام داروهای استاتین، تعیین کسر چربی خون و مشورت با یک پزشک یا متخصص قلب.

موارد مصرف

قبل از استفاده از کالا مهم است که به تعریف نشانه و برای پیدا کردن یک نوع خاص از کلسترول. پروفایل لیپیدی خون می دهد اطلاعات دقیق در مورد نقض متابولیسم چربی و میزان آن است. نشانه هدف برای استفاده به شرح زیر است:

• هتروزیگوت فامیلی (ارثی) کلسترول؛
• (ژنتیک) نوع کلسترول پلی ژنیک اولیه IIA، طبقه بندی شده توسط فردریکسون؛
• IIB دیس لیپیدمی ترکیب طبقه بندی شده توسط فردریکسون؛
• هموزیگوت خانوادگی (ارثی) کلسترول؛
• آترواسکلروز و شرایطی که باعث تشدید خطر بیماریهای قلبی عروقی (افزایش غلظت کلسترول تام و (یا) کسر چگالی کم آن)؛
• تصلب شرایین، عروق مغزی و بیماریهای قلبی عروقی به عنوان بخشی از درمان ترکیبی متعادل (توضیح را ببینید.)؛
• درمان خون در (نوع IV با توجه به دیس لیپیدمی فردریکسون) در ترکیب با رژیم غذایی و ورزش استرس است.

شرح نشانه

پایگاه شواهد در رابطه با این واقعیت است که افزایش در چگالی کم لیپوپروتئین کسری (LDL) که حاوی مقدار زیادی کلسترول، به اندازه کافی بزرگ است. مشخص شده است که شدت و میزان بیماری های قلبی عروقی و عروق مغزی بستگی به غلظت پلاسما اولیه کلسترول و LDL. این کار باعث ایجاد پیش نیازها برای توسعه آترواسکلروز، از تشکیل پلاک در شریان ها از نوع الاستیک. رشد تدریجی پلاک باریک لومن خود، را کاهش می دهد رگ های پهنای باند باعث ایسکمی مزمن بدن تغذیه می کند.

با توجه به این مکانیسم توسعه بیماری عروق مغزی، ایسکمی اندام های مزمن و بیماری های ایسکمیک قلبی است. شریان الاستیک در مناطق دیگر بدن، که ایجاد پیش شرط برای توسعه انسدادی اندام آترواسکلروز است. سکته قلبی و مغز به علت فشار اندوتلیوم خون از رگ و پلاک ترومبوس پس از آن. تاریخ و زمان آخرین بیشتر باریک لومن عروق تغذیه بدن، به دلیل که بخشی از مغز و یا به عضله قلب می میرد.

اثربخشی استفاده پیشگیرانه از استاتین سه نسل اول، و همچنین به عنوان یک محصول بهتر، "مرتن" کتابچه راهنمای دستورالعمل، بررسی، و توصیه به پزشکان به طور کامل توجیه. بزرگسالان بدون علائم CHD موجود است، اما با خطر ابتلا به توسعه آن، آن را "مرتن" توصیه کرده است. این منطقی در سن 50 سال برای مردان و 60 سال برای زنان است.

موارد منع مصرف

متصل به مواد مخدر "مرتن" آموزش، پزشکان و مستغلات، و نتایج بسیاری از مطالعات بالینی حضور قابل توجهی زمان منع مصرف مطلق و نسبی را تایید کرده اند. در مورد این دارو مطلق نمی توان استفاده کرد، در حالی که موقت مقابل اجازه کاربرد آن است. موارد منع مصرف مطلق عبارتند از:

• فاز فعال بیماری های کبدی، سندرم لیز یا افزایش بیش از سه برابر در ترانس؛
• نارسایی مزمن کبدی با 9 امتیاز در مقیاس کودک Pugh؛
• توابع مزمن کلیه شاخص شکست با کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر / دقیقه؛
• میوپاتی بالینی ثابت (سندرم درد عضلانی و یا رابدومیولیز، تمایل بیمار به هیچ گونه عوارض miotoksicheskim)؛
• نیاز به "سیکلوسپورین" آماده سازی برای درمان بیماری های از مشخصات؛
• عدم توانایی در استفاده از ضد بارداری، بارداری، شیردهی، دوران کودکی و نوجوانی (18 سال)؛
• افزایش حساسیت نسبت به اجزاء منحصر به فرد، و (یا) یک واکنش آلرژیک به یک فرم دوز روزوواستاتین ماده.

علاوه بر این، برخی از موارد منع خاص که انحصارا برای پر کردن با دوز 40 میلی گرم "مرتن" آماده سازی است. راهنمای استفاده و آنالوگ از راهنماهای بالینی بین المللی توضیح موارد منع مصرف مطلق زیر است:

• همه قبلا منع ذکر شد، به جز برای نارسایی مزمن کلیه (40 میلی گرم / روز می توان تنها با کلیرانس کراتینین بیشتر از 60 میلی لیتر / دقیقه اداره شده)؛
• کم کاری تیروئید؛
• بیماری های ارثی از بافت های عضلانی؛
• استفاده از ترکیب با فیبراتها؛
• مسابقه مغولی (ممنوع اختصاص بالاتر از 20 میلی گرم در روز).
• سندرم وابستگی به الکل؛
• پذیرش اولیه از روزوواستاتین.

این دارو اصلی "با Crestor و هر روزوواستاتین (در این مورد" مرتن ") آنالوگ (مترادف) و آن عمومی ممکن است با دوز 40 میلی گرم قبل از درمان تا زمانی که کاهنده چربی بود در یک دوز پایین تر انجام نشده تجویز نمی شود. تنها زمانی که 20 میلی گرم دوز روزانه بود برای عادی سازی پروفایل چربی، که با انجام lipidogram پس از 4 هفته از زمان درمان مورد نیاز است و 40 میلی گرم در روز تایید کافی نیست. علاوه بر این، این مجاز در غیاب موارد منع مصرف خاص به 40 میلی گرم است.

تنظیم دوز

در هنگام انتخاب راهنمای رژیم دوز متصل به مواد مخدر "مرتن" آموزش در نرم افزار، الگوریتم همتایان بین المللی، بر اساس دستورالعمل های بالینی AHA و ESC، و ویژگی های فردی از بیمار است. 5 میلی گرم از این دارو برای درمان کلسترول IIA و IIB، نوع IV با توجه به دیس لیپیدمی فردریکسون نشان داد. در پیشگیری از بیماری های ایسکمیک مرتبط با توسعه آترواسکلروز، دوز توصیه است 5 میلی گرم.

دوز روزانه 10 میلی گرم "مرتن" مورد نیاز در درمان بیماریهای ایسکمیک به اندوتلیوم از تثبیت پلاک آترواسکلروتیک و مهار گسترش آن است. این درست است برای خواندن یک دوز 20 میلی گرم است، اگر چه این مقدار مواد مخدر استفاده کارآمد در مقادیر بالا از PL کسری چگالی پایین و کلسترول، و در غلظت پایین فراکسیون لیپوپروتئین با چگالی بالا. دوز 40 میلی گرم ممکن است در یک بهره وری پایین از 20 میلی گرم در پروفایل چربی پس از ارزیابی اداره می شود. با توجه به توصیه های فعلی AHA و ESC، دوز روزانه "مرتن" را می توان به 80 میلی گرم افزایش یافته است.

ویژگی های پذیرش

تمرکز محصولات اصلی: منبع اطلاعات در مورد دریافت خواهید کرد "مرتن" مواد مخدر - دستورالعمل برای استفاده. آنالوگ و عمومی "با Crestor" با توجه به توصیه های استفاده می شود. با توجه به ویژگی های فارماکوکینتیک از قرص روزوواستاتین (در این مورد، "مرتن") در هر زمان از روز پذیرفته شده است. آنها باید طیف بلعیده و نوشیدن مقدار زیادی آب 50-150 میلی گرم. اما، به عنوان توسط ESC و AHA از 2014 توصیه می شود، به هر گونه استاتین ها باید قبل از خواب باشد، نادیده گرفتن دستورالعمل متصل برای استفاده.

عوارض جانبی

عوارض جانبی مکرر "مرتن"، فرکانس که 1/10٪ است، سرگیجه، درد عضلانی، تهوع، یبوست، ریخته درد شکم، خستگی، سردرد. عوارض جانبی نادر از فرکانس 0.01-1٪: بی خوابی، کهیر، خارش پوست، تغییرات خلق و خوی را در جهت افسرده. اثرات نادر (.0001-0.01٪): میوزیت، میوپاتی، رابدومیولیز، ترانس کبدی ارگان افزایش است، panreatit، آنژیوادم.

اثرات بسیار نادر: زردی به علت هپاتیت سمی، درد مفاصل، هماچوری، از دست دادن حافظه، اریتم اگزوداتیو بدخیم. آنها کمتر از 1 مورد در هر 10 000 بیماران رخ می دهد. قند خون افزایش و توسعه از نوع دوم دیابت - ممکن و بخشی از اثر است. عوارض جانبی وابسته به دوز هستند، و فرکانس خود را با افزایش مصرف افزایش می یابد. با افزایش دوز افزایش بهره وری دو بار در روز تنها 6/10٪.

از ویژگی های این تعامل پیچیده "مرتن"

برخی از داروها با افزایش یا کاهش در بهره وری سمیت مشخص در حالی که استفاده از آماده سازی "مرتن". و دارویی، حرفه ای واقعی است که اعلام این روند نیز توسط فعل و انفعالات مواد مخدر مهم است. ممنوع مصرف همزمان "مرتن" و "سیکلوسپورین" افزایش به دلیل بیش از 7 برابر در غلظت پلاسما از استاتین.

همه داروها روزوواستاتین منظور ارتقاء اثر ضد انعقاد کومارین هر که نیاز به نظارت INR و دوباره اصلاح. در درمان اچ آی وی توصیه نمی شود به استفاده از به طور همزمان "مرتن" و مهار کننده های پروتئاز ( "LPV" و دیگران). اگر لازم باشد، درمان آنتی اسیدها nonabsorbable باید پس از 2 ساعت از لحظه استفاده از استاتین گرفته شده است. اگر درمان ترکیبی با داروهای مؤثر بر دوز اصلاح سیتوکروم "مرتن" مورد نیاز نمی باشد.

مکمل "مرتن"

در آماده سازی "مرتن" آنالوگ چند. مجموع داروخانه در بازار داخلی بیش از 10 ترکیب منحصر به فرد وجود ندارد. کیفی اولین و بیشتر "با Crestor" است. این روزوواستاتین اصلی، که توسط AstraZeneca منتشر شده است. "با Crestor" هم وجود دارد تعدادی از دیگر مواد مخدر عمومی خارجی هستند. این "Rozulip"، "Roxer"، "Tevaskor"، "Rozart"، "Rozukard". داروهایی مانند "AKORT" و "روزوواستاتین کانن"، تقریبا در آماده سازی ترکیب "مرتن" یکسان - همتایان روسی. آنها تولید شرکت های داروسازی داخلی است.

نقد و بررسی آماده سازی "مرتن"

بیمارانی که از داروهای کاهنده لیپید، نمی تواند ثابت کند یا رد اثر یک داروی خاص. با این حال، بر اساس نتایج پروفایل لیپیدی، کارشناس برآورد، شما می توانید با کیفیت از مواد مخدر قضاوت خواهند کرد. "مرتن" به مدت 3 ماه در یک دوز درمانی عادی پروفایل لیپیدی سرم خون. اثر بالینی ممکن است در 4-6 هفته دیده می شود. بنابراین، با توجه به tsitohromovogo ضعیف متابولیسم کبدی، آن را تا مقدار کمی از تداخلات دارویی است.

بیماران از "Mertenile" پاسخ مثبت به دلیل شیوع پایین واکنش های جانبی. استفاده از یک پوسته ساده برای قرص خطر ابتلا به اثر gastrotoksicheskogo محلی را کاهش می دهد. در مورد نحوه پاسخ، بیماران، تهوع و سوء هاضمه از در مورد استاتین اولیه ( "سیمواستاتین" و "پراواستاتین") رخ می دهد خیلی کمتر. علاوه بر این، با توجه به توصیه های متخصصان قلب، در اثر از "مرتن" ناچیز تحتانی "با Crestor". آنالوگ دیگر در ترکیب یک ارزش درمانی مشابه است.