خانه و خانواده, بارداری
دوره پاتولوژی اولیه: درمان است. دوره مقدماتی - این ...
دوره مقدماتی - نبرد در شکم در دوران بارداری همراه با درد خفیف و تنش در عضلات است. آنها نامنظم هستند. چنین دعوا پیش سازهای تحویل می باشد. در شرایط عادی، مقدماتی مرحله زایمان باید زمان حدود 6-8 ساعت طول بکشد. با این حال، در برخی موارد، این دوره ممکن است به تعویق افتاد. این می تواند به دلایل مختلف رخ می دهد. در این مورد است یک ناهنجاری کار وجود دارد، نیاز به مداخله فوری از پزشکان. از آنجا که اثرات دوره مقدماتی طولانی می تواند برای مادر و فرزند بسیار جدی: از ناپیوستگی قوی در مادر و با پایان دادن به مرگ جنین.
مفهوم دوره مقدماتی پاتولوژیک
جوهر از دوره مقدماتی غیر عادی
ما می توانیم ماهیت اساسی آسیب شناسی به شرح زیر بیان:
- دوره مقدماتی فیزیولوژیک به تعویق افتاد.
- افزایش تن از میومتر.
- دهانه رحم داخلی کاهش می یابد.
- هستند کاهش از سگمان تحتانی رحم وجود دارد.
- فیبرهای عضلانی به صورت یک دایره، و مارپیچی متقاطع؛
دلایل
به عنوان یک قاعده، دوره مقدماتی پاتولوژیک حضور اختلال در مادران بدن است. دلایل اصلی را می توان به سه گروه تقسیم می شوند:
OB:
- حضور polyhydramnios یا اولیگوهیدرآمنیوس.
- حاملگی های متعدد.
- این میوه از رحم طول می کشد موقعیت اشتباه (ارائه بریچ).
- جفت کم است.
اختلال در:
- زن ترس از زایمان.
- خلق و خوی منفی است.
- نرسس و استرس عاطفی شدید.
- بیماران خستگی جسمی.
- زنان نخست زا سن (ترس از نتیجه کار در خیلی زود و یا اواخر بارداری).
فیزیولوژیکی:
- آیا مادران محدود لگن است.
- قبلا در جراحی رحم (زخم پس از سزارین و همکاران) انجام شده است.
- اختلال در سیستم غدد درون ریز (چاقی، بی اشتهایی، و غیره).
- سیستم عصبی حساس.
- بیماری های کلیه، قلب، کبد، و دیگران است. بدنه.
- التهاب رحم.
- پره اکلامپسی.
- سقط جنین های متعدد.
- سقط جنین.
علائم
آسیب شناسی دوره برای کمک به شناسایی علائم زیر prelimirnogo:
- رحم در دوره مقدماتی و اولیه دردناکی کاهش می یابد، در حالی که انقباضات منظم نیست. آنها می توانند هر دو در طول روز و در شب رخ می دهد. در کند کارگر برای یک مدت طولانی را شروع کنید.
- افزایش تون رحم و تحریک پذیری آن است.
- گردن رحم مشاهده نشده است، آن را متراکم و طولانی باقی می ماند.
- ارائه بخشی از جنین در برابر زن لگن کوچک فشرده نشده است.
- از آنجا hypertonus رحم دشوار برای پیاده سازی جنین لمس.
- رحم برای یک مدت طولانی یکنواخت کاهش می یابد. قدرت و فرکانس انقباضات را تغییر ندهید. پیشگامان و دوره مقدماتی هستند در دراز مدت در طبیعت است.
- زن است وخامت وضعیت روانی وجود دارد، او گریان و تحریک شد، او تا به عدم اعتماد به نفس در تکمیل موفقیت آمیز از تحویل.
انواع پاتولوژیک
- در مورد اول عضلات رحم هستند آرامش نیست، فیبرهای عضلانی رحم در مقایسه با "بالغ" گردن، اولیگوهیدرآمنیوس، غشاء تخت می باشد.
- در مورد دوم، گردن رحم "نابالغ" است، دارای یک شکل بیضی، ارائه بخشی از جنین است مجاور به ورود به یک حوضه کوچک نیست. در اغلب موارد، از جمله وضعیت در جنین perenashivanii مشاهده شده است.
مدت
مدت زمان دوره مقدماتی غیر عادی، بسته به مشخصات فردی هر یک از زن می تواند از 6 ساعت تا 24-48 ساعت متفاوت باشد. برای برخی از زنان، ممکن است چند روز طول بکشد.
عواقب احتمالی
- کارگر ضعیف است. در این وضعیت، که با عدم قدرت انقباضات رحمی، فواصل طولانی بین انقباضات، گردن رحم اتساع به آرامی، ترویج جنین به تعویق افتاد.
- Diskoordinirovannaya کارگر. به نظر می رسد انقباضات نامنظم ادارات رحم. بدون هماهنگ سازی در انقباض و استراحت از بخش های فردی. به عنوان یک نتیجه از مبارزه با درد شدید همراه است، مکرر و نامنظم است، که مادر خسته می کند و او را شل کنید.
- کارگر بسرعت انجام می. برای این ناهنجاری با انقباضات بسیار قوی و تیز و هل دادن است. در نتیجه، تحویل بسیار سریع (تا 5:00) است. این می تواند به پارگی واژن و پرینه در زنان باردار، خونریزی شدید منجر شود. در جنین ممکن است هیپوکسی توسعه. تحویل سریع ممکن است آسیب تولد جنین شود.
- کزاز سلطنتی - یک ناهنجاری نادر است. در این مورد، یک بیماری است که در آن رحم به طور کامل آرام است. آن را می گیرد در صورت ضربان ساز قلب های متعدد در بخش های مختلف از رحم است. آن را به اختلال در انقباضات رحمی و تحویل توقف منجر می شود. در جنین ممکن است هیپوکسی، که می تواند به اختلالات قلبی منجر شود ایجاد می شود.
- حذف نابهنگام از مایع آمنیوتیک.
- ظهور در جنگ های اولیه مکونیوم، که به معنی "پریشانی" جنین.
- تحویل جراحی.
- پنس.
- خونریزی غیر طبیعی شدید.
- در دوره پس از زایمان، بیماری های چرکی عفونی.
- هیپوکسی جنین و تولد یک کودک با قلبی دچار اختلال یا بیماری عروق کرونر قلبی
امکانات عیب شناسی
در دوره مقدماتی آسیب شناسی تشخیصی بر اساس مطالعات بالینی و آزمایشگاهی به این نتیجه کاهش فعالیت آنزیم استیل کولین استراز گلبول قرمز، افزایش سطوح خونی آدرنالین هورمون ها و نورآدرنالین.
شاید یک ابزار مطالعه. برای این کار، را cardiotocography. با آن شما می توانید قدرت و مدت انقباضات ضبط کنید.
دوره مقدماتی پاتولوژیک: درمان
- Elektroanalgeziya.
- رحم Elektrorelaksatsiya.
- درمان با medikametov: ضد اسپاسم، ضد درد، prostaglatinov E2.
اگر بیمار مشاهده خستگی شدید و افزایش عصبانیت، او را به عنوان یک درمان برای منصوب خواب ناشی از مواد مخدر. همچنین نوشته شده آرام بخش.
به درمان مثبت است در آغاز تیز از انقباضات منظم منعکس شده است. یا رسیدن به بدن برای زایمان. وقتی رحم "بالغ" می شود، مثانه جنین باز می شود و دو ساعت پس از انقباضات منظم آغاز خواهد شد. اگر کارگر نمی شود، پس از آن به صورت داخل وریدی پروستاگلاندین اداره می شود.
هنگامی که درمان بی اثر همراه با عوارض دیگر (تاریخچه مامایی، اندازه بزرگ جنین، ارائه بریچ، OPG-پره اکلامپسی، جنین بالا هیپوکسی) بخش اورژانس سزارین انجام می شود.
رویکرد به مدیریت زنان باردار که دوره مقدماتی پاتولوژیک مشاهده کرده اند
دو روش وجود دارد:
- استراحت کامل.
- القای زایمان با استفاده از اکسی توسین.
هر دو روش در نظر گرفته شده برای از بین بردن موارد نقض کار. نتیجه مطلوب در 85٪ موارد مشاهده شده است. در هنگام انتخاب روش به حساب ویژگی های زیر از آسیب شناسی:
- میزان اضطراب و خستگی بیمار.
- دلیل که از عوارض.
- انتخاب روش است که راحت تر برای بیمار و پزشک متخصص زایمان.
در هنگام انتخاب رویکرد استراحت کامل موضوع باردار، آن است که تجویز داخل عضلانی 0.015 گرم مرفین. پس از آن به 0.2 گرم این گزینه به اندازه کافی موثر است secobarbital. به طور معمول، پس از تجویز مورفین بیمار خواب به مدت یک ساعت. پس از 4-5 ساعت استراحت، که در طی آن بدن خسته نیروی تازه یافتن، یک زن از خواب بیدار بدون هیچ وجه نشانه تولد، یا در کار فعال است.
در هنگام انتخاب مسیر دوم، به عنوان مثال، تحریک اکسی توسین باید به جلوگیری از باز کردن غشاء. سزارین تنها در موارد بسیار شدید توجیه می شود.
ممانعت
- مشاوره به موقع از پزشک متخصص زایمان.
- تحویل تمام تجزیه و تحلیل لازم است.
- اجرای دستورالعملهای دکتر در خصوص حالت و قدرت.
- آماده سازی روانی و جسمی زنان باردار برای زایمان.
متخصص زنان صالح باید در کنترل از زنان که در معرض خطر ابتلاء به این بیماری هستند نگه دارید. یعنی زیر سن 17 سال و بعد از 30 سال، و همچنین زنان که مبتلا به بیماری اندامهای خاص (کبد، کلیه، قلب) نخست زا بود.
بنابراین، دوره مقدماتی پاتولوژیک یکی از انواع ناهنجاری های فعالیت های کار است. این کاملا اغلب رخ می دهد. با این حال، به لطف طب مدرن، 85٪ از مداخله به موقع از پزشکان پایان تحویل با خیال راحت. بنابراین، هنگامی که اولین نشانه های بیماری باید به سرعت صالح متخصص زنان متخصص زنان تماس بگیرید. عواقب دوره مقدماتی غیر طبیعی می تواند بسیار جدی، تا زمانی که هیپوکسی جنین از هر گونه شکست در اندام های داخلی و مرگ آن است. به درستی درمان برای کمک به نجات جان مادر و فرزند تجویز می شوند.
Similar articles
Trending Now