انفارکتوس کلیه: علل، علائم و درمان

کلیه قلبی، و همچنین هر بیماری دیگر سبقت گرفت یک مرد به طور ناگهانی. مرد و زنی حتی ممکن است گمان می برند که در یک ورید بر روی پای ترومبوز بالغ، که به زودی خاموش خواهد آمد و سقوط به شریان کلیه باشد. این یک شکست گردش خون حاد و نکروز منطقه پارانشیم شود. اما بعد خواهد بود، اما در آن لحظه یک مرد نشسته، دراز و یا به کار می رود و احساس می کند بزرگ است. یا نه؟

تعریف

انفارکتوس کلیه - یک بیماری نادر اورولوژی، که با از دست دادن سلول های بدن به عنوان یک نتیجه از توقف جریان خون در شریان کلیوی و یا شاخه های آن همراه است. در اکثر موارد، این آسیب شناسی در افراد بالغ و مسن شایع است. پاتوفیزیولوژی این ویژگی را به این واقعیت است که بیماری های همراه که در انسان با سن رخ می دهد، ایجاد شرایط مطلوب برای توسعه یک حمله قلبی.

اگر عروق تقریبا در دو طرف مسدود شد، بیمار مرگ انتظار. این ممکن است به عنوان یک بیماری حاد محصولات متابولیک سمی و سم کرده و مسمومیت که در خون از بدن نکروتیک سقوط رخ می دهد. خطر مرگ در شکست یک طرفه است، اگر بیمار به بیماری کلیوی همزمان.

انواع انفارکتوس کلیه

در بزرگسالان ترشح هموراژیک سکته ایسکمیک و کلیوی. ظاهر خود را بستگی به مکانیسم تشکیل نکروز.

ظاهر سکته هموراژیک با توابع شبکه وریدی اختلال همراه است. انسداد این عروق خون منجر به رکود در بدن بالا محل جراحت. سلول هایی که قدرت دریافت نمی کنید، به سرعت می میرند، و خون وریدی همچنان به تجمع و نفوذ بافت کلیه. این پارانشیم سایت در بنفش قرمز نقاشی شده است. کلیه است معمولی برای یک توسعه فرآیند پاتولوژیک نیست، اما گاهی اوقات آن را هنوز هم رخ می دهد.

انفارکتوس ایسکمیک کلیوی رخ می دهد زمانی که با هم تداخل دارند تخت شریانی. پارانشیم کلیه دیگر با خون عرضه شده، از آن می آید ایسکمی. سهم بدست می آورد که نکروتیک رنگ پریده رنگ، تا سفید.

جریان خون به ویژه تاثیر قابل توجهی در نوع حمله قلبی است. به عنوان یک قاعده، منطقه بی جان یک مخروط رو به بالای دروازه به کلیه ها است، از شریان کلیوی است به شاخه های آن جدا شده است. حدود و قسمت سفید است بسیاری از خونریزی های کوچک مشاهده شده است. این به خاطر این واقعیت است که مویرگ اول spazmiruyutsya و سپس به طور چشمگیری گسترش یافته است.

انفارکتوس کلیه در یک کودک

علائم درد کلیه در کودکان ممکن است. آنها معمولا در کودکان مبتلا به نقص مادرزادی قلب یا ضایعات دستگاه های دریچه به دلیل روماتیسم پیدا شده است. علاوه بر این، آنها چنین حکومتی انفارکتوس اورات کلیه پیدا کرده اند.

انفارکتوس اورات است که تنها در نوزادان پیدا شده است، پس از آن است، در بیشتر قسمت ها، مراقبت neonatologists. پس از تولد کودک باید به وجود خارج از بدن مادر است که همیشه بیهوده برای او وفق دهند. از آنجا که سیستم بافر از خون هنوز هم کامل نیست، و نمونه ادرار خیلی کوچک هستند، نمک پارانشیم کلیه ممکن است اسید اوریک را تسریع کند.

آنجا که مسن تر اثرات این حملات قلبی ناپدید می شوند، و آنها را با هر گونه خطر مطرح نیست. پاتولوژی می تواند یک حمله قلبی، که برای بیش از ده روز از سن برگزار شد.

علل بیماری

به اندازه کافی عجیب، اما بزرگسال ممکن است مبتلا به انفارکتوس اورات کلیه تشخیص داده میشود. علل این بیماری با بیماری هایی مانند نقرس و یا فرآیندهای تومورشناسی در ارتباط است.

آمبولی کلیه با توجه به گردش در سیستم خون آمبولی رخ می دهد. فیبریلاسیون دهلیزی، میترال، تصلب شرایین،: آنها در بیماری های قلبی به نظر می رسد periarteritis ندوزا، انفارکتوس میوکارد، ترومبوز آئورت و اندوکاردیت عفونی.

همچنین، انفارکتوس کلیه ممکن است در افرادی که جراحی در سرخرگ کلیوی داشته اند رخ می دهد. در زنان، زنان و درمان شکستگی نیز آسیب شناسی مانند DIC در نظر گرفته. به عبارت ساده، آن را به ظاهر از چند لخته شدن خون کوچک در پس زمینه از ضد انعقاد است. برای بیماران در این مورد است که با نکروز، که در آن منطقه آسیب دیده - یک لایه قشری.

درمانگاه

علائم درد کلیه ها بستگی دارد تعدادی از نفرون تا به حال وقت مردن. اگر نکروز حجم آن چند میلی متر تجاوز نمی کند، فرد ممکن است حتی در مورد آن را می دانم. اما با ظهور ضایعات بزرگ نشانه نمی خواهد بلند.

اول از همه، درد در کمر وجود دارد. سپس درجه حرارت افزایش می یابد به بیماران سی و هشت درجه است. التهاب بنابراین آشکار است که پس از شروع ایسکمی توسعه در ناحیه نکروزه در روز دوم و سوم. بیمار از یک احساس لرز، خستگی، خواب آلودگی، تهوع شکایت. ادرار به لخته شدن خون چشم غیر مسلح قابل مشاهده خواهد بود. این حالت به مدت پنج روز ادامه خواهد داشت. در پاسخ به کاهش جریان خون کلیوی به دلیل بهره برداری از سیستم های افزایش استحکام جبرانی فشار خون است.

چنین عوارضی در نکروز ایسکمیک، ایسکمی، هموراژیک غالب اما به نظر می رسد بسیار سنگین تر است. اولین علائم ممکن است قابل توجه نیست، اما به تدریج با افزایش درجه حرارت به 39-40 درجه، به این ضعف، بی قراری، بی خوابی و متصل شده است. خوابیدن به پشت تقریبا غیر ممکن است. وجود خون در ادرار است تا تلفظ که مایع شبیه دامنه گوشت و لخته می توانید مجرای ادرار را مسدود کند. مقدار ادرار به شدت قطره به 150 میلی لیتر در روز است. این نشان می دهد که بدن همچنان به خود مسموم از متابولیسم.

در نوزادان، شرایط عمومی رنج می برند نیست، اما این تغییرات رنگ ادرار از زرد به آجر. این باعث می شود همیشه پدر و مادر وحشت.

عوارض

وحشتناک انفارکتوس کلیه است. علائم قطعا لذت بخش است، اما در همان زمان با یک درمان خوب تمام توابع از دست داده باید بازسازی شود. خطرناک زمانی که آسیب شناسی است در زمان تشخیص داده نشده است و یا مقدار تخریب آنقدر بزرگ است که بقیه از پارچه کار نمی تواند مقابله با مقدار سموم.

پس از یک قلب حمله به اسکلروزان منطقه آسیب دیده و جایگزین توسط بافت همبند است. این منجر به کاهش عملکرد کلیوی و در نتیجه، به نارسایی حاد یا مزمن کلیه. این افراد سه بار در هفته برای رفتن بر روی دیالیز، و زندگی خود را به طور مداوم به موسسه پزشکی، که دارای تجهیزات لازم زنجیر.

امکانات عیب شناسی

انفارکتوس کلیه - آن را یک بیماری نادر با علائم بالینی پاک است، پس از آن بسیار دشوار است برای شناسایی است. به منظور ایجاد یک تشخیص، دکتر تاریخچه مفصلی را جمع آوری. می پرسد بیمار در مورد دارو منتقل مداخلات جراحی و جزئیات دیگر.

این مهم است که به دکتر در مورد حضور تب روماتیسمی، اندوکاردیت یا بیماری های قلبی بگو، از آنها نیز می تواند ترومبوز شود. تست خون و ادرار عمومی، بیوشیمی خون و کمک به شما را در درک که در آن سطح سموم در بدن وجود دارد. افزایش لاکتات دهیدروژناز یک نشانگر خاص از ضایعات کلیوی است. وجود خون در ادرار - نشانه مستقیم برای سیستوسکوپی. این لازم است برای رد کردن سایر منابع خونریزی، برای مثال، از مجرای ادرار یا مثانه.

تحقیقات کلام کمک می کند تا به تجسم کلیه میوکارد. سونوگرافی از شکم با داپلر ما اجازه می دهد به نظر سایت نکروز و بررسی سطح جریان خون در آن است. علاوه بر این، ضایعات عروقی با استفاده از آنژیوگرافی دیده می شود. اما این یک روش تهاجمی است که مناسب نیست همه است.

درمان

چه توصیه می شود بعد از اینکه با انفارکتوس کلیه تشخیص داده است. می توان آن را تنها در یک بیمارستان تحت نظارت پزشکان درمان، چرا که بیمار باید با بقیه سخت تخت منطبق هستند. دکتر رئیس در این مورد یک اورولوژیست است، اما جراح یا درمانگر می تواند در صورت لزوم متصل می شود.

درمان محافظه کارانه شامل بازسازی جریان خون توسط اتساع عروق هم با حل آمبولی (در صورت امکان). تجویز داروهای ضد انعقاد و ترومبولیتیکها عمل مستقیم و غیر مستقیم. این کار را باید در اسرع وقت انجام می شود، در حالی که بدن پارانشیم قبل از او در نهایت می میرند. علاوه بر این، با دقت برداشته سندرم درد. برای این کار، بیمار داده مسکنهای. اگر هماچوری آشکار عظیم است، که در آن درمان منصوب، برای مثال، "Etamsylate". برای مبارزه با کم آبی بدن و برای بازگرداندن حجم خون در گردش از بیمار است که توسط مایعات انفوزیون داخل وریدی انجام شده است.

درمان جراحی فقط در مورد مناطق وسیعی از نکروز نشان داد. اگر بدن ذخیره نمی شود، سپس آن را به طور کامل حذف از قطع اتصال عروقی ساقه. در موارد دیگر شما می توانید آنژیوپلاستی با بالون یا استخراج ترومبوز استفاده کنید.

نوزادان اورات پاس انفارکتوس خود به خود و بدون درمان خاصی مورد نیاز است. برای کریستال های اسید اوریک خواهد آمد، کودک می تواند آب dopaivat.

چشم انداز

انفارکتوس کلیه - یک بیماری نادر و جدی است، اما پیش آگهی معمولا مطلوب است. در نهایت نکروز زمین توسط بافت همبند جایگزین، و بقیه از بدن افزایش یافته است تا از دست دادن جبران در حجم و در عملکرد. میزان ادرار را تغییر نداده است، به خصوص اگر بخار کلیه سالم است.

از آنجا که این بیماران در معرض خطر ترومبوز و آمبولی باقی بمانند، داروهای ضد انعقاد برای سال ها و گاهی اوقات برای زندگی منصوب کرد. نتایج انفارکتوس کلیه در منطقه آسیب دیده و ارائه سرعت های مراقبت های پزشکی بستگی دارد.

ممانعت

انفارکتوس کلیه - عوارض بیماریهای سیستم قلبی عروقی، بنابراین اقدامات پیشگیرانه درمان به موقع این بیماری اولیه است. مطمئن باشید که همه به شدت با الزامات متخصص قلب و عروق پیروی، برای نظارت بر فشار و به طور منظم به دکتر خود مراجعه. ظهور پوشش گیاهی عظیم، ضخیم شدن رگ در پاها یا شکم - یک علامت هشدار دهنده است، بلافاصله با یک متخصص مشورت کنید.