پالپ: طبقه بندی، انواع، درمانگاه. طبقه بندی روش های درمان بیماری پالپ

عجیب ولی واقعی - یک بیماری به عنوان بیماری پالپ، دارای بیش از 20 روش طبقه بندی. دندانپزشکان خود استفاده کنید در این دوره از کار خود را به روش های مختلف نوع ارزیابی بیماری است، اما اشاره کرد که هیچ یک از آنها می تواند 100٪ دقت توصیف تمام ویژگی های این بیماری موذی است. دندانپزشکان گویند که آنها نیاز طبقه بندی راحت تر و موجز از بیماری پالپ، که اجازه می دهد برای توصیف بیماری با تمام مواضع حق.

چرا من باید به طبقه بندی منبر؟

حضور چنین اسلوبی گسترده بیماری های دندان در ارتباط با روش های مختلف را به تلاش برای توصیف تصویر این بیماری است. انواع مختلف طبقه بندی pulpitises ارائه به آنها از دیدگاه های مختلف در نظر بگیرید: علل و توسعه، پیشرفت بالینی، شرایط فرآیندهای اساسی در کانال ریشه و دیگران است.

توصیف از تمام زوایای طبقه بندی منبر توسعه یافته و در عین حال شده است. بنابراین، دندانپزشکان به ترکیب تصویر بالینی موجود در بیمار در چارچوب روش های موجود ارزیابی است. چند طرح های طبقه بندی توسعه یافته اند دهه پیش، با این حال، و در حال حاضر در عمل تشخیص و درمان بیماری پالپ استفاده می شود.

اولین تلاش به نظام این بیماری دندان در 20S قرن گذشته گرفته شد و شده اند به نام دقیقترین توصیف از پالپ. این طبقه بندی نه پیچیده و دست و پا گیر بود. به همین دلیل است کارشناسان کار مداوم در بهبود تکنیک توضیحات بیماری انجام شده است. در فواصل 5-10 سال پیشنهاد یک طبقه بندی جدید، که در طرح های قبلی است، اما برخی از نگرش جدید به شرح منابر تصویر بود.

طبقه بندی WHO

پایان قرن 20، یعنی در سال 1997، دندانپزشکی با مقدمه ای از طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایشهای 10، است که توسط مخفف ICD-10 شناخته شده مشخص شده بود. آن توسط سازمان بهداشت جهانی مورد تایید قرار گرفت و در سال 1999 به طور گسترده در اعمال دندان پزشکی برای تشخیص و درمان بیماری پالپ استفاده می شود. این سیستم به نام کد و رمزگشایی آنها به توصیف تصویر بالینی این بیماری است. طبقه بندی pulpitises ICD شامل موارد زیر است:

• بیماری پالپ و پری آپیکال نوع بافت توسط K04 کد نشان داده شده است.
• به طور مستقیم منبر K04.0 رمزگذاری شده است.
• مرحله اولیه این بیماری، که با پرخونی K04.00 مشخص شده است.
• پالپ حاد K04.01 رمزگذاری ارائه شده است.
• اگر آبسه پیدا شود، آن K04.02 کد ضمیمه است.
• شکل مزمن بیماری پالپ تعیین شده است K04.03، و اگر این زخم تشخیص داده، آن پیشنهاد شده است به رمز در آوردن تشخیص K04.04.
• اگر بیمار مبتلا به پولیپ پالپ دندان در شکل مزمن پیدا شده است، K04.05 تعیین شده آن است.
• هنگامی که بیماری از بافت عصبی و عروقی دندان دیگر طبیعت مشخص تمبر K04.08.
• اگر علت بیماری پالپ مشخص نیست، آن را می گوید K04.09 کد.
• پدیده های نکروتیک یا گانگرن در دوغاب در K04.1 کد نشان داد.
• اگر دندانپزشک فرایندهای دژنراتیو مانند dentikli، سنگ پالپ و یا کلسیفیکاسیون مشاهده شده، آن را نشان دهنده K04.2 کد خود را.
• در مورد یک تشکل غیر طبیعی بافت سخت در K04.3 خمیر حاشیه نویسی. و اگر آن را نامنظم است (ثانویه) عاج، آن است که توسط K4.3X کد نشان داد. لازم به ذکر است که در این وضعیت هستند کلسیفیکاسیون و سنگ در پالپ حذف شدند.
• در آپیکال پریودنتیت طبیعت حاد، که علت از تغییرات در بافت عصبی عروقی دندان، K04.4 رمز قرار داده است.
• اگر دندانپزشک در می یابد که در مقابل او بیماری پالپ و پری آپیکال بافت هایی که به نقاط ذکر شده در بالا مناسب نیست، آن را می سازد K04.9 توجه داشته باشید.

pulpitises این طبقه بندی WHO، با توجه به دندانپزشکان، آن است که بسیار مناسب است. با این حال، هنوز هم به عنوان طرح رسمی برای تهیه گزارش های آماری از کارشناسان در کار انجام شده در طول یک دوره زمانی خاص استفاده می شود. کدها و رمزهای این طبقه بندی به دکتر موظف است به از بین بردن بر روی کارت کارت و بیمار است. بسیاری از دندانپزشکان رسمیت شناخته اند که آنها را اغلب آنها را درمان به ثبت این بیماری در چارچوب طرح پیشنهادی توسط WHO، اگر چه آنها در راه های کاملا متفاوت ویژگی های مناسب از آسیب شناسی دهان و دندان هستند.

ویژگی منبر از تولد او

این طبقه بندی را به پالپ حساب و پریودنتیت علل این بیماری است. با توجه به این معیار، دندانپزشکان 4 نوع از این بیماری عبارتند از:

• عفونت.
• پس از ضربه.
• Konkrementozny.
• پزشکی و یا شیمیایی.

اجازه دهید بحث هر خمیر که طبقه بندی از علل آن توصیف می کنند.

پالپ عفونی

این نوع از بیماری از طریق فعالیت باکتری که تولید سموم و تحریک التهاب و عروقی دندان بسته نرم افزاری عصبی ایجاد می شود. در 9 مورد از 10 از میکروارگانیسم ها در حفره کانال عاج سقوط و یا سطح در معرض عصب تاثیر می گذارد. پالپ رتروگراد کمتر شایع، هنگامی که میکروب از طریق یک سوراخ در بالای ریشه وارد دندان. این زمانی اتفاق می افتد بیماری های عفونی مانند عفونت های حاد تنفسی، سرخجه، استئومیلیت، سینوزیت و یا پریودنتیت. در موارد نادر، عفونت می تواند شخصیت هماتوژن می پوشند. مطمئن ترین جنبه به رسمیت شناختن منبر - علت. طبقه بندی این اصل این است که اغلب توسط پزشکان استفاده می شود.

پالپ پس از سانحه

لازم به ذکر است که آسیب علت یک فرایند پاتولوژیک که ممکن است در پالپ گردد. در این مورد، نازایی حفره دندان شکسته است و عفونت خود را با توسعه بیشتر از بسته نرم افزاری عصب التهاب رخ می دهد. گاهی اوقات آن یکپارچگی دندان و محل صحیح خود (در رفتگی و یا نیمه دررفتگی) نقض نکرده است. در این مورد، منبر محرمانه است و بدون دخالت میکروارگانیسم حال پیشرفت است.

صدمات می تواند طبیعت روزمره، به عنوان یک نتیجه از یک تصادف یا آسیب به دست آمده، اما ممکن است با مداخله پزشکی بی کفایت ایجاد می شود. برای مثال، وقتی سنگ زنی دندان "تاج" پالپ اغلب به عنوان یک نتیجه از سوراخ بافت رخ می دهد. این پدیده نیاز به اصلاح فوری. این بسیار مهم است به دکتر مدار احترام: منبر - رده بندی - کلینیک - درمان است. برای متخصص عملیات سری تقریبا هر، حتی در مورد پیچیده ترین، شما می توانید اصلاح و جلوگیری از بسیاری از عوارض ناخوشایند.

منبر Konkrementozny

dentikley یا petrifikatov - این نوع بیماری پالپ به دلیل برخی از اشخاص در کانال ریشه رخ می دهد. آنها در کانال های رشد و حفره های فشرده سازی عروق خونی. به عنوان یک نتیجه mikrotsirkullyatsiya شکسته، تشکیل تورم. نتیجه پالپ است.

خمیر پزشکی یا شیمیایی

این طبقه بندی منبر معمولا توصیف نیست، اما در واقع آن بسیار رایج است و توسط یک خطای پزشکی ایجاد می شود. این اتفاق می افتد زمانی که دندانپزشک شامل زمانی که آماده پوسیدگی دهان یا پاکت پریودنتال عامل از ماهیت قوی (الکل یا استرها) یا خطای فنی در آب بندی ساخته شده بود.

دسته بندی بر اساس پلاتونوف

با وجود این واقعیت است که این نوع از ارزیابی بیماری توسط پروفسور پلاتونوف است که به سال 1968 پیشنهاد شد، و آن است که هنوز توسط دندانپزشکان در عمل استفاده می شود. این طبقه بندی بیماری پالپ و پریودنتیت دارای معایب آن، اما خوب در سادگی و راحتی آن. استاد در روش خود را در ترکیب سه روش: ارزیابی از فرآیندهای پاتولوژیک در پالپ، ماهیت بیماری، و همچنین به عنوان محلی سازی ناراحتی است. این ساده است، اما ارزیابی بیماری سیستم وسیع به شهوت و میل بسیاری از کارشناسان که ارتباط فعلی خود توضیح می دهد بود. در این نظام مورد بحث جنبه های اصلی این پدیده، به عنوان منبر - اتیولوژی، پاتوژنز. طبقه بندی بیماری های پلاتونوف شرح زیر است:

• نوع حاد بیماری پالپ: فرم لوبولار (درد حاد است که بیمار محلی سازی روشن) و نوع منتشر (محلی سازی تعریف نشده، گسترش در امتداد عصب سه قلو بر روی صورت).
• پالپ هیپرتروفیک مزمن شخصیت (تورم حفره پالپ پر کردن پوسیدگی)، گانگرن (نکروز بافت های عصبی و عروقی بسته نرم افزاری) و فیبروتیک (بازسازی بافت دندان).
• تشدید بیماری پالپ از اشکال مزمن.

این طبقه بندی و منابر کلینیک تا حد زیادی ساده کار دندانپزشکان، به خصوص در کلینیک بودجه. به طور معمول، در چنین شرایطی، دکتر هم به بررسی علل بیماری های دندان ندارد. به منظور ایجاد نوع بیماری، کافی است به بیمار چند سوال بپرسید.

طبقه بندی Gofungu

این روش بسیار محبوب در میان دندانپزشکان است، چرا که آن را توصیف مهم ترین جنبه های این آسیب شناسی به عنوان یک منبر - طبقه بندی، تصویر بالینی، درمان. آن را می دهد یک ایده در مورد مرحله از این بیماری اجازه می دهد تا برای پارامترهای مختلف بالینی و تغییرات مورفولوژی در پالپ در طول فرآیند التهابی است. با توجه به این سیستم، شکل بیماری به شرح زیر است:

• فرم حاد بیماری پالپ: جزئی (برگشت پذیر، می توان با حفظ عصب بیولوژیکی درمان)، کل (منتشر، پوشش کل خمیر، و توسط ریشه کنی درمان می شود)، چرکی کل (گسترده و غیر قابل برگشت پالپ آسیب ریشه کنی به پیشگیری از وقوع پریودنتیت حیاتی درمان شوند).
• شکل مزمن بیماری پالپ: ساده، هیپرتروفیک (این دو نوع کاملا با توانایی ذخیره ریشه قابل درمان)، گانگرن (ریشه کنی گونه مخرب درمان در چند بازدیدکننده داشته است به دکتر).

طبقه بندی MMSI

روش مورفولوژی بسته نرم افزاری عصبی عروقی بیماری یک روش مستقیم ادامه Gofunga است. منبر بندی MMSI مورد شامل تشدید انواع مزمن و بیماری پالپ و طول می کشد را به حساب ویژگی التهاب در دندان، قبل از اینکه درمان می شود. با توجه به این مورفولوژی، بیماری است که به تقسیم:

• اشکال حاد بیماری پالپ: فاصله کانونی یا چرکی منتشر، سروز.
• اشکال مزمن بیماری پالپ: گانگرن، فیبروتیک هایپرتروفیک.
• تشدید انواع مزمن و بیماری پالپ: لیفی یا گانگرن.

تشدید نوع بیماری پالپ گانگرن می توانید عوارض پریودنتال شود، آن را به عنوان فعال در حال توسعه فلور بی هوازی. اگر حذف بخشی از عصب مشکل از التهاب را حل نمی کند، هیسترکتومی کامل و یا کانال های مومیایی تکرار معمولا مشکل را حل میکند.

دسته بندی بر اساس ها Vinogradova

طبقه بندی منابر در کودکان تولید شده توسط استاد سیستم ها Vinogradova که بیماری به وضوح جداگانه دندان های شیری پیشنهادات کالا از ثابت است. دکتر به توضیح می دهد که التهاب در پستان و مولر به روش های مختلف رخ می دهد. پروفسور توصیه می کند که ویژگی آرایش صدر با دندان های موقت و روش درمان اصرار بر رد کانال انتقال کامل است. این می تواند در آسیب به جوانه دندان دائمي کودک منجر شود.

طبقه بندی منابر در کودکان شامل موارد زیر است:

• دندان شیر پالپ حاد: سروز (درآمد حاصل از سرعت، فرم لوبولار منتشر می شود)، چرکی (سرعت پوشش می دهد تمام پالپ و می توانید مزمن شود).
• حاد بیماری پالپ تعداد دائمی شخصیت دندان: کل حاد سروز یا جزئی، کل چرکی حاد یا جزئی.
• مزمن بیماری پالپ مجموعه ای موقت و یا دائمی دندان: ساده، پرولیفراتیو و یا هیپرتروفیک، گانگرن.
• تشدید انواع مزمن و بیماری پالپ دندان موقت و دائم، اغلب برابر یک پس زمینه بیماری پالپ مزمن ساده رخ می دهد.

ویژگی از پروسه التهاب در دندان موقت است که روند گسترش به mezhkornevyh فضا با احتمال بالا. دلیل این است که عاج در این منطقه تا به درجه بالایی از نفوذ پذیری. این پدیده خطرناک است، زیرا می تواند اختلال در تشکیل جوانه دندان مولر شود، تغییر تاریخ از فوران آن، کاهش مقاومت آن است.

پالپ دندان مزمن موقت مشخص که در آنها ممکن است به عنوان اشکال اولیه دور زدن فاز حاد بوجود می آیند. آنها ممکن است بدون علامت، اما موذی با این واقعیت که کاملا به سرعت به بافتهای پریودنتال گسترش یافته است. بنابراین لازم است به دقت نظارت بر وضعیت حفره دهان کودکان و باید درمان دندانهای شیری را فراموش نکردند.

ویژگی های درمان بیماری پالپ

طبقه بندی روش های درمان بیماری پالپ مستقیم مربوط به تشخیص است. این است که ماهرانه تعیین درجه پیچیدگی این بیماری در موفقیت درمان بستگی دارد.

اگر پاسخ به دندانپزشک در آغاز از توسعه بیماری پالپ انجام شد، دکتر باعث می شود راه خود را به درمان بیولوژیکی. آن را در زیر تشکیل شده: عصب دندان است، برداشته نشود، استفاده از یک ویژه داروهای کلسیم protivogistaminnye. به عنوان یک نتیجه از چنین درمان التهاب پاس پالپ، تشکیل شده است عاج جایگزین. اعمال شده به حفره مهر و موم تمیز.

اگر درمان به موقع به دکتر رخ نمی دهد، پس از آن امکان یک درمان بیولوژیکی استفاده نشده است. در این مرحله، دندانپزشک باید به درک آنچه پالپ بیمار است. مفهوم، طبقه بندی و روش های تشخیصی آن را به عنوان دقیق که ممکن است.

اغلب روش برای حذف بخشی از خمیر استفاده می شود. تحت تاثیر بیهوشی از خروج عصب در سطح تاج ساخته شده، منطقه ریشه زنده باقی مانده است. پس از آن فرمول با کلسیم گذاشته، و دندان مهر و موم شده است. اگر لازم باشد، فیزیوتراپی انجام شده، تجویز داروهای ضد التهابی است. چنین روشی برای کودکان که در صدر دندان هنوز هم تشکیل نمی شود.

این نشان می دهد دندان پزشکی، در اکثر موارد، با استفاده از حذف کامل عصب. این را می توان تحت بیهوشی یا روش پوشش رب devitaliziruyuschey حاوی آرسنیک انجام می شود. این ماده بسیار سمی است و پانسمان باید دقیقا در زمان تجویز شده توسط دکتر برداشته شده است. پس از آن، درمان ریشه، که در طی آن کانال پر کردن دندان گوتاپرکا.

پس از درمان است اشعه ایکس انجام به بررسی عامل کیفیت تولید شده در کانال های دستکاری شده است. اگر آنها را به بالا پر، مهر و موم سوار شود.

در مورد تخریب تقریبا کامل از دکتر دندان با استفاده از یک پین -copings، که از ترمیم دندان ساخته شده است. هر متخصص به شما خواهد گفت که تضمین شده است برای کمک به تعیین طبقه بندی منبر. درمان فرمت منطقی تشخیص کامل از دندان بیمار است.

درخواست تجدید نظر به دندانپزشک در مراحل اولیه بیماری پالپ به بیمار مفید است. درمان در این مرحله تقریبا بدون درد و ارزان است. اگر شما یک بیماری است که ممکن است به پریودنتیت، که بسیار سخت تر به درمان و بیشتر توسعه را اجرا کنید.