سلامتبیماری ها و شرایط

HH - آنچه در آن است؟ علائم و درمان HH

بیایید با این واقعیت است که هر کس نمی مخفف آشنا HH است شروع می شود. آن چیست؟

فتق هیاتال (HH همین کار را برای کوتاه است)، یا فتق هیاتوس، - چیزی بیش از یک بیماری از جابجایی از یک عضو (واقع در حفره شکمی) از طریق خوردن یک حفره دیافراگم به حفره قفسه سینه مشخص می شود. این بدن است که تقریبا همیشه معده است.

فتق مری می تواند طبیعت مادرزادی و یا اکتسابی و تظاهرات بالینی تلفظ شده است. فتق مادرزادی کمتر رایج است از به دست آورد. HH می تواند به دلایل بسیاری اتفاق می افتد.

در این مقاله ما نگاهی به آنچه HH، علائم، درمان و دوره پس از عمل از این بیماری است.

ویژگی های کلی این بیماری

دیافراگم (که ارتباط مستقیم HH) دارای یک پارتیشن شکل گنبدی است که متشکل از دو نوع پارچه: عضلات و همبند. این پارتیشن حفره شکم را از قفسه سینه جدا می کند. تافتز در عضله دیافراگم به شکل یک سوراخ کوچک که از طریق آن مری. و شما احتمالا از قبل درک همین دلیل آن را باز مری نامیده می شود.

بازگشت به فتق هیاتال (HH). آن چیست؟ آن را به عنوان یک نتیجه از جابه جایی از بدن را از حفره شکمی به قفسه سینه از طریق بسیار هیاتال تشکیل شده است. و آن را به دلیل تضعیف آن اتفاق می افتد.

فتق هیاتال - یک بیماری شایع به طوری که می توان آن را با موفقیت با کوله سیستیت، پانکراتیت و یا زخم اثنی عشر به رقابت بپردازند. با این حال، با توجه به جدیت آن، آن را نیز آنها را به رقابت خواهد کرد.

سن نسبی از بیمار می توان گفت که اغلب پیشرفت بیماری در افراد مسن تر از 60 سال است. با توجه به جنسیت - زنان بیشتر احتمال دارد به از این بیماری نسبت به مردان رنج می برند.

طبقه بندی

فتق مری با توجه به ویژگی های خود است. تخصیص چنین انواع:

  • شناور و یا فتق ثابت (فتق محوری و paraesophageal تنها). به طور خاص، فتق paraesophageal - این است که تصویری از یک بخش از معده است طور مستقیم در کنار مری بالای دیافراگم. و کاردیا معده زیر دیافراگم محور است. محوری HH - مری، قلب، و یا totalnozheludochnaya ساب توتال. تمایز است که هنوز هم کشویی فتق، به خصوص که در آن است که در چنین کیسه hernial اندود شده با صفاق تشکیل شده است. از این واقعیت محوری که کیسه گذشته وجود دارد متفاوت است. محوری فتق می توانند آزادانه با حرکات بدن حرکت می کند.
  • فتق Paraesophageal (فوندوس یا آنترال).
  • فتق مادرزادی، ناشی از یک مری کوتاه با ناهنجاری در توسعه است.
  • فتق از نوع دیگری (روده، مهر و موم و غیره. ص.).

این بیماری همچنین می تواند با توجه به درجه طبقه بندی می شود:

- فتق مری درجه اول. مشخص است که کاردیا از معده است در سطح دیافراگم، معده اندکی بالا و محکم به دیافراگم چسبنده. مری شکمی در حفره قفسه سینه بلافاصله بالای دیافراگم واقع شده است.

- فتق مری درجه دوم. تصویر بالینی به شرح زیر است: مری شکمی در قفسه سینه، و در باز کردن مری در حال حاضر بخشی از معده.

- فتق مری درجه سوم. درجه شدید ترین است، توسط یافته از مری، کاردیا، و گاهی حتی بدن و فوندوس معده بالای دیافراگم مشخص می شود.

دلایل فتق مری

ما در حال حاضر به ذکر است که دلیل داشته فتق هیاتال بسیار. این حال، اغلب عوامل زیر می باشد:

  • نازک شدن رباط همبند ناشی از تغییرات وابسته به سن و یا ناشی از هر فرایند دیگر است.
  • افزایش سیستماتیک یا یک مرحله مزمن فشار در حفره شکمی است. علل افزایش فشار می تواند یبوست مزمن، ورزش های سنگین (مانند بلند کردن اشیاء سنگین)، ترومای شکم بلانت و بیشتر.
  • بیماری های مزمن که به طور مستقیم به دستگاه گوارش مرتبط و که می تواند عملکرد موتور از کیسه صفرا، معده، یا اثنی عشر را مختل کند.
  • اختلالات غدد درون ریز (اختلالات اندوکرین).
  • عادت های بد (سیگار کشیدن، نوشیدن)، فرد مسن.

HH: علائم

بسته به تظاهرات بالینی این بیماری می توانید از فرم زیر فتق هیاتال:

- HH بدون علامت؛

- HH، برای آسیب شناسی که در طی آن سندرم با شکست کاردیا ایجاد می شود؛

- HH، با حضور سندرم کاردیا نارسایی معده مشخص نیست؛

- HH، که به عنوان یک عارضه از انواع دیگر بیماری های دستگاه گوارش به نظر می رسد (و یا به سادگی در پس زمینه خود را توسعه)؛

- paraesophageal HH؛

- HH تولد، است که با مری کوتاه است.

آن را به ارزش توجه به هر نوع HH (هر نوع از علائم) به طور جداگانه:

  • فتق بدون علامت است. همانطور که می دانید نام این شکل از بیماری، هیچ نشانه ای از HH در این موارد، هیچ. این اساسا به فتق قلبی یا مری اشاره دارد، یعنی تشکل های اندازه کوچک است. کشف این شکل از فتق کاملا تصادفی، اغلب - در طی یک معاینه کامل، و گاهی اوقات مردم حتی متوجه است که او دارای یک HH - علائم (درمان زیر مورد بحث) چرا که هیچ فتق وجود ندارد.
  • HH شکست کاردیا سندرم. شایع ترین علایم قلبی HH - سوزش سر دل و درد، پس از صرف غذا، و در تغییر شدید از موقعیت بدن بیمار است. همچنین لازم به ذکر است که این علایم اغلب در شب رخ می دهد، ممکن است به توضیح ویژگی های افزایش تن از عصب واگ، و همچنین به عنوان شل شدن اسفنکتر تحتانی مری.

با توجه به شدت سوزش سر دل، شما می توانید می گویند که می توان آن را آسان (در این مورد، می توان آن را با آنتی اسیدها درمان)، و کاملا دردناک (به طوری که حتی محروم عملکرد انسان). شدت آن توسط یک پیچیده ای از عوامل مختلف، و، در درجه اول تعیین می کند، این شامل اسید، معده، عجیب و غریب به شیره معده است. همچنین، ممکن است اتساع مری را تحت تاثیر قرار و پرتاب آن محتویات دوازدهه (در درجه اول صفرا).

بسیاری از ویژگی های چشم نواز از فتق هیاتال، البته، درد. شایان ذکر است که آن را در بستگی دارد علت سوزش معده. در واقع آن را به دلایل یکسان به نظر می رسد. درد است که عمدتا در منطقه از جناغ سینه موضعی، و زمانی تقویت میشود که بیمار یک موقعیت دروغ طول می کشد. علاوه بر این وضعیت نیز باعث تنه درد جلو و عقب. ماهیت او ممکن است متفاوت باشد، اغلب آن سیخ زنی است، برش و یا سوزش.

نارسایی محتویات معده - همچنین نشانه کاملا مکرر از HH هستند. آن چیست؟ این فرایند ریخته گری محتویات معده به دهان است. پدیده بسیار ناخوشایند، و در نتیجه محتویات معده می تواند به نای یا نایژه را دریافت کنید.

باز هم، یک زن و شوهر از کلمات در مورد درد. درد واقعی احساس می کند تنها نیمی از بیماران و در 25٪ موارد آن psevdokoronarnaya درد است، که در قلب ترجمه شده است. از آن شما به راحتی می توانید از شر با استفاده از نیتروگلیسیرین است. علاوه بر این درد، بیماران ممکن است در interscapular، مناطق hepatopancreatoduodenal احساس ناراحتی، و همچنین در Chauffard مینکوفسکی، و غیره

همچنین، حدود 70٪ از بیماران با فتق هیاتال (به خصوص اگر آن قلب HH) با چنین علائم به عنوان آروغ زدن مواجه شده است. اغلب اتفاق می افتد محتویات معده، و سلف خود احساس ناخوشایند معمولی پری در منطقه اپی گاستر، که نشان می دهد aerophagia است. به ارمغان می آورد طعم تلخ و ناخوشایند است. و ضد اسپاسم و مسکن در این مورد، به حذف این احساسات نیست.

همچنین، 40 درصد از افراد دچار مشکل عبور غذا در طول مری، حتی زمانی که مصرف مواد غذایی مایع است. هر چند که باید توجه داشت که مواد غذایی جامد به راحتی به اندازه کافی می گذرد. افراد مبتلا به این علائم، اغلب آن را توسط یک عکس خیلی داغ یا معاون، مواد غذایی بسیار سرد آشکار می شود. بنابراین، اگر فتق است توصیه می شود به خوردن مواد غذایی که دارای teperatura بدن است.

حدود 4٪ از بیماران مبتلا به سکسکه HH در پس زمینه از فرم محوری از فتق. فقط آن را کاملا سکسکه معمول است. ویژگی های اصلی آن را می توان یک مدت زمان قابل توجهی (ممکن است هفته ها یا حتی ماه طول بکشد). نمی خلاص شدن از آن را بیش از حد به سادگی، و برای کمک به در صورتی که فقط می توانید یک تکنسین واجد شرایط باشد.

همچنین برخی از بیماران glossalgia (باعث زخم زبان) و گرفتگی صدا است، که یک نتیجه از سوختگی از محتویات معده معده ساطع در طول زدن را تجربه.

علاوه بر تمام موارد فوق، ما می توانید اضافه کنید که علائم فتق بستگی به اندازه آن.

  • HH بدون علائم نارسایی کاردیا. در چنین مواردی، علائم و نشانه های بیماری های فرصت طلب برجسته تر است، نه فتق است. علائم این فرم فتق، اپی گاستر یا درد رترواسترنال که بلافاصله بعد از غذا و یا پس از بلند کردن پریکارد است.

را از دردهای می تواند برای چند روز. برای خنثی کردن آنها می توانید استفاده کنید مسکن غیر مخدر (به جز فلدل به دلیل آن هیچ اثر وجود دارد) یا نیتروگلیسرین. همچنین، درد متوقف می شود در هنگام مصرف غذا یا مایع.

  • HH، که به عنوان یک عارضه ظاهر و یا به سادگی در پس زمینه از دیگر اشکال بیماری های دستگاه گوارش ایجاد می شود. این بیماری اغلب معده یا زخم اثنی عشر می باشد. در این شکل از HH علائم اصلی این بیماری، نه فتق.
  • Paraesophageal HH. این شکل از فتق است عدم وجود هر گونه علائم و نشانه است. در اغلب موارد تشخیص فتق paraesophageal به طور تصادفی در طول بررسی کلی رخ می دهد. اما زمانی که فتق بزرگ، فشرده سازی مری وجود دارد (به عبارت دیگر، تنگی مری). در موارد نادر، توسعه اسپاسم مری (بیماری که در آن آشفته حرکت دودی مری).

اگر تخلف فتق paraezafagealnyh است درد در جناغ سینه یا اپی گاستر وجود دارد.

  • مادرزادی HH است که با مری کوتاه است. در این شکل از فتق مری می تواند دو گزینه. در مرحله اول از آنها می تواند چنین چیزی به عنوان "معده قفسه سینه"، است که توسط فرم زیر مشخص توسعه:

- محل قفسه سینه؛

- محلی سازی معده داخل قفسه سینه.

در مورد دوم، تشخیص بسیار دشوار است، معمولا در حین عمل جراحی یا در کالبد شکافی اتفاق می افتد.

عوارض احتمالی

فتق هیاتال می توانید انواع عوارض را تحریک کند. در اغلب موارد به شرح زیر آشکار:

- ورم معده و یا زخم معده که بخشی که در آن فتق (به نظر می رسد در حدود 8٪ موارد).

- خونریزی، کم خونی (20٪ موارد وجود دارد)؛

- مقدمه ای از پایین مری در کیسه hernial؛

- کوتاه شدن مری (معمولا فقط با اشکال kardiaezofagealnymi پیدا شده است).

- پرولاپس مخاط معده به مری (یعنی از دست دادن رتروگراد)؛

- فتق مختنق (عارضه سخت ترین از همه از بالا).

تشخیص بیماری

به طور معمول، متخصصان انجام چندین آزمایش بر اساس که نتایج در حال حاضر می توانید تشخیص داده شود "HH." چه نوع آزمون:

  • Fibrogastroscopy. شما می توانید آن را به درک وضعیت مری و معده استفاده کنید. نشانه آندوسکوپیک HH خود را یک دکتر، که بر اساس آن می تواند تشخیص را و تجویز درمان تعریف می کند.
  • اشعه ایکس، است که در مقابل باریم است. از طریق این نظرسنجی، شما می توانید یک فتق تصویر است، که مشخصه برای هر HH-درجه است.
  • به pH METRY. این آزمون برای تعیین سطح اسیدیته در معده ساخته شده است. لازم است به درستی درمان فتق اختصاص دهید.

HH درمان مری

به طور کلی، درمان فتق هیاتال عبور از مواد مخدر، اما در برخی موارد (مخصوصا زمانی که عوارض) نیاز به مداخله جراحی.

با توجه به درمان با دارو، آن است که برای کاهش اسیدیته معده (با استفاده از داروهای ضد اسید)، و کاهش ترشح معده. این - اولین وظیفه. همچنین، اگر درمان لازم برای محافظت از مخاط معده، که همچنین برای استفاده از برخی داروها فراهم می کند.

هنگامی که درمان یک رژیم غذایی سخت، که باید به طور ضمنی به دنبال داده شده است. در واقع، این رژیم غذایی است که تقریبا همان برای گاستریت: بدون چربی، بدون تند، ترش، شور. مواد غذایی سالم مثل سبزیجات، میوه ها، غلات، حبوبات، سوپ رژیم غذایی و محیطهای مایع، گوشت بدون چربی.

بنابراین، برای از بین بردن سوزش سر دل و کاهش ترشح معده می توانید از مواد مخدر "مالوکس" را. که بسیار مناسب است، آن را در دسترس است که نه تنها قرص، بلکه در شکل ژل، قرص، تعلیق. هر فرم از این به معنی یک دستورالعمل جداگانه برای استفاده، که می تواند در هر داروخانه از شهرستان خود را مشخص شده است.

همچنین ممکن است به اتخاذ ابزارهایی چون "رنی" یا "Gastal". برای از بین بردن سوزش سر دل در حال حاضر به نظر می رسد به اندازه کافی به یک قرص، و برای پیشگیری از - 4 قرص در روز (یک ساعت بعد از غذا). با این حال، به یاد داشته باشید که این داروها فقط علائم را حذف کنید.

همانطور که برای عمل جراحی، آن است که برای حذف تشکیل فتق است.

برای تشخیص و درمان دقیق تر اهداف به درخواست به دکتر (جراح یا متخصص گوارش) ضروری است.

درمان راه حل های محلی

راه حل های محلی HH درمان نمی به نتایج مورد نظر را، به عنوان در اکثر موارد فرد بیمار نیاز به داروهای جدی و یا حتی عمل جراحی.

است که، هیچ فتق است قادر به حذف پول مردم است. تنها دلیلی که می توان آنها را استفاده می شود - رفع درد است.

برخی از چای های گیاهی می تواند کمک به کاهش درد. در اینجا برخی از راه حل های محلی که در مبارزه با فتق کمک خواهد کرد عبارتند از:

- یک جوشانده ریشه ختمی. پور حدود 20 گرم از خرد شده ریشه ختمی لیوان آب جوش و اجازه دهید آن را دم.

- مخلوط 30 قطره از شربت از بره موم الکلی و 50 میلی لیتر شیر. نگاهی به 2 بار در روز.

- خوب نفخ کمک می کند تا عصاره بذر هویج. پر کردن یک دانه گرم 2 فنجان آب گرم و اجازه می دهد که مخلوط به دم برای حدود یک ساعت. شما نیاز به نوشیدن همراه با دانه.

به یاد داشته باشید که قبل از مصرف هر چیزی (به خصوص راه حل های محلی) لازم است به مشورت با دکتر خود را.

همچنین، با استفاده از راه حل های محلی، شما می توانید از شر سوزش سر دل، سکسکه، و سایر علائم HH است. اما به یاد داشته باشید که این فقط یک نتیجه موقت، و نیاز به درمان علت این بیماری به جای علائم است.

فتق مری بعد از عمل جراحی

همانطور که در بالا ذکر شد، در برخی موارد، فتق هیاتال نیاز به عمل جراحی. HH-عملیات، بررسی که مبهم است، در واقع می تواند یک زندگی در موارد بسیار پیشرفته را نجات دهد.

اما چه باید بکنید هنگامی که یک عملیات در حال حاضر انجام؟ چگونه به پیروی از حالت بعد از عمل؟ چگونه به زودی شما می توانید به زندگی عادی بازگشت.

HH بعد از عمل جراحی لزوما نیاز به مراقبت های پیچیده و درمان و پیشگیری.

در روز اول بعد از عمل جراحی، بیماران نیاز به یک بررسی درمانگر و نوار. در روز دوم قفسه سینه اشعه ایکس بود. در سوم - تعداد کل خون کامل و مطالعات بیوشیمیایی که خوانش سونوگرافی تجویز می شوند.

دو بار در روز، بیماران باید انجام تمرینات ساده تمرینات تنفسی و درمان فیزیکی است.

همانطور که برای دارو درمانی می تواند به شرح زیر است. آن را در معرفی محلول سالین داخل وریدی در یک حجم به 1800 میلی لیتر در روز تشکیل شده است. همه بیماران بعد از عمل جراحی از آنتی بیوتیک است.

زخم تروکار با الکل درمان و در یک روز گره خورده است.

فقط یک روز پس از عمل بیمار به نوشیدن آب، اما از روز دوم - گرفتن غذایی مایع. دوره پس از عمل حدود 3 ماه است.

چگونه او HH-عملیات (بررسی که متفاوت است، بسته به شدت بیماری)، ما در حال حاضر در بالا ذکر شد. این است که حذف ترین فتق.

نتیجه

بنابراین در حال حاضر شما نمی خواهد ترس، اگر در جایی شما را به مخفف HH را ببینید. آن چیست و چگونه آن را خود را آشکار، شما می دانید.

آن باقی مانده تنها به طور خلاصه، که به این بیماری بسیار جدی است. خود درمانی، به خصوص درمان راه حل های محلی، به اندازه کافی خطرناک است و می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

اما، افسوس، از عوارض هیچ کس مصون است، از آنجا که اشکال خاصی از بدون علامت HH. تنها راه خروج - یک سال یک معاینه کامل در بیمارستان حداقل یک بار. بنابراین شما فقط می توانید از این بیماری ناخوشایند پیدا

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 fa.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.