کیست پیلونیدال: علل، علائم، پیشگیری و درمان

گاهی اوقات فرد میتواند نیمی از زندگی را زندگی کند حتی حتا فراموش نکنید که تهدیدات پنهانی در بدن او پنهان می شود، مثلا تراتوم، ناهنجاری در توسعه کیست کلیه یا کوکسی. تا زمانی که زمان مشخصی نباشد، به هیچ وجه آشکار نمی شود و پزشکان نمی توانند دقیقا بگویند که ظاهر علائم بالینی چیست؟ در برخی مواقع این شکل گیری شروع به التهاب می کند، ذوب تشکیل می شود، ذوب بافت نرم، و مشکل روشن می شود.

تعریف

کیست پیلوریدی یک ناهنجاری از توسعه پوست در منطقه sacrococcygeal است. مترادف برای این تشخیص، سینوس پلونیدال یا عبور مجرای اپی تلیال است. به نظر می رسد در مورد این بیماری ممکن است وجود تنگی پوست در سطح بین سالین باشد. پس از ضربه زدن به کوکسیک و یا سوسک خنک شدن این منطقه، دوره فیستول ملتهب و ملتهب می شود. پس از مدتی، آن را به نحوی باز می کند، تشکیل عروق و حفره های فصلی اضافی. اگر به مراقبت های پزشکی نپردازید، بیماری مکرر است.

کیست پیلونیدال (ICD 10)

در طبقهبندی بینالمللی بیماریهای اصلاح دهم بخش تحت حروف L وجود دارد که در میان سایر موارد بیماریهای پوست و بافت زیر جلدی را جمعآوری میکند. کیست پیلونیدال تحت کد L05 کدگذاری شده است، شامل فیستول کبد و سینوس پلونیدال است. دو زیرگروه وجود دارد:
- L05.0 - کیست با آبسه؛
- L05.9 - کیست بدون آبسه.

این بخش همچنین شامل گاو، درماتیت، اگزما، آدامس، بیماری های جانبی پوست و دیگران است.

علل تشکیل کیست

همانطور که شناخته شده، جنین طی مراحل رشد تکامل می یابد. او یک سر بزرگ، یک قلب سه طبقه، غشاء و حتی یک دم دارد. اکثر پزشکان و پاتولوژیست ها می گویند که کیست کوکو کوکس پیلونیدال یک نقص مادرزادی از برگ های جنین خارجی است . این به دلیل پایان دادن به کاهش عضلات و رباط های این دم است که در هفته های اول بارداری ظاهر می شود و بعد از هفته هشتم ناپدید می شود.

نظر دیگری در مورد این موضوع وجود دارد. بعضی از کارشناسان معتقدند که این بیماری به علت ریزش مو در چربی زیر جلدی رخ می دهد. پیروان این نظریه، نشان می دهد که عبور از اپیتلیال بین انگشتان آرایشگری، در فرقه اندام قطع شده، در منطقه زیر باریک است.

بیش از صد سال پیش، متخصصان مغز و اعصاب پیشنهاد یک نظریه را دادند که بر اساس آن مسیر حنجره ای اپیتلیال در طول بازه بخش های انتهایی نخاعی شکل می گیرد. توضیح دیگری درباره اینکه چگونه یک کیست پیلونیدال شکل می گیرد، مطابق با پیشین است: مهره های کوکائین، که دم در حیوانات را تشکیل می دهند، حل می شوند، و در جای آنها، یک رباط اصولی است. اگر این روند به طور کامل تکمیل نشده است، در این سایت یک حرکت کور شکل می گیرد که می تواند باعث التهاب شود.

علائم

سن اصلی بیماران با تشخیص "کیست پیلوری" - از شانزده تا بیست و پنج سال. نمایندگان ملت های جنوبی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. این بیماری تقریبا در نژاد Negroid یافت نمی شود . شایعترین آنها مردان هستند که به شدت رانندگی می کنند یا پیاده روی طولانی دارند، مانند سربازان یا کامیون ها.

حرکت اپیتلیال در امتداد خط میانی در فضای بین سولفی قرار دارد، به صورت کورکورانه در بافت چربی به پایان می رسد و در پوست به شکل زخم باز می شود. در بخش یک لوله باریک تا سه تا چهار سانتی متر طول دارد. درون آن اپیتلیوم را پوشش می دهد که مخاطی را ترشح می کند. هر گونه آسیب یا عفونت مکانیکی می تواند منجر به تأخیر در خروج ترشحات اپیتلیال و التهاب شود. کیست پلونیدال چیزی جز فیستول ملتهب است که با احتمال بالایی میتواند به آبسه وارد شود. در موارد نادیده گرفته شده، مقدار قابل توجهی به دست می آید و می تواند خود به خود باز شود، ذوب شدن پوست. این یک فرآیند بسیار دردناک است که می تواند زندگی را به طور قابل توجهی پیچیده کند.

البته دوره کوکسیال اپیتلیال بدون عارضه و پیچیده را تشخیص دهید. در مورد اول، به طور معمول، هیچ شکایتی وجود ندارد. گاهی اوقات درد ناخوشایند در ناحیه کوکسی وجود دارد، اما آنها باعث نگرانی بیمار نمی شوند و تنها با صدمات طولانی مدت نشستن یا نور ایجاد می شوند. به ندرت، کیست پیلوریدی همراه با خارش و ترشحات در دوران چند ساله است.

اگر بیماری بیماری پیچیده است، التهاب حاد یا مزمن دوره اپیتلیال مشاهده می شود، افزایش دمای بدن، درد شدید در آبسه، تغییرات رحمی در محل فیستول بهبود می یابد. این معمولا بیماران را نگران می کند و آنها را مجبور به مشورت با جراح می کند.

تشخیص

دکتر به درستی و دقیق برای جمع آوری یک پرونده مهم است. اغلب بیماران پس از یک آسیب یا زمانی که درد تلفظ می شوند، درمان می شوند. وجود سوراخ ها در ناحیه بین سالانه، التهاب در محل زخم، دوره ای ثابت و مداوم آبسه ها باعث تشخیص آسان می شود.

به منظور پیدا کردن چند سوراخ وجود دارد و تا چه حد دوره ی اسفنجی عمیق تر می شود، پزشک یک رنگ را به آن تزریق می کند، اغلب متیلن آبی، و سپس جایی که مایع جریان می یابد. این روش به شما اجازه می دهد تا همه ی رسوبات را از بین ببرید و آنها را در طول عملیات حذف کنید.

درمان کیست بدون عارضه

کیست پیلونیدال بدون آبسه نیاز به یک درمان جراحی معمولی دارد، زمان و روش آن به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. قاعده کلی فقط یکی است: مداخله باید در زمان بهبودی بیماری صورت گیرد. عملیات رادیکال لازم است در صورتی که تخلیه خونریزی از باز شدن خارجی ظاهر شود. جراح برداشتن فلپ پوست همراه با بافت زیر جلدی انجام می شود، درست تا فاسیای قرنیه. برای تسهیل دسترسی، قسمتهای اپیتلیال با ید، فوکورسین یا آبی متیلن رنگ میشوند. زخم به صورت لایه ای با لایه تنگ شده یا (با ضایعه عمیق یا گسترده)، لبه های زخم را به انتهای آن متصل می کند. بعد از دو هفته، بخیه ها برداشته می شوند، هیچ نقص زیبایی در محل برش مشاهده نمی شود. با مراقبت دقیق، بیماری به طور کامل درمان می شود.

درمان کیست پیچیده

کیست پلونیدال با آبسه نیاز به یک روش متفاوت برای درمان دارد. اگر التهاب فراتر از مقطع چند ساله نباشد، قطر آن بیش از سه سانتی متر نیست و به شدت در کانال قرار دارد، ممکن است مداخله رادیکال یک مرحله ای انجام شود و تمرکز التهاب را کاملا حذف کند. در مورد انتشار نفوذ، قبل از عمل، یک درمان ضد التهابی ضروری است.

وقتی آبسه (به عنوان مثال پیشرفت خودبه خودی از محتوای آبسه)، همچنین اولا باید اول درمان ضد التهابی انجام شود، به طوری که منطقه چند ساله برای جراحی در دسترس قرار گیرد و همچنین برای کاهش عوارض بعد از عمل کاهش یابد. مرحله رادیکال تاخیری دارای تعدادی از مزایا است:
- برش اقتصادی بر روی پوست؛
- حداکثر دیدگاه لبه های زخم.

حتی اگر نفوذ به طرفین گسترش یابد، جسم اصلی کیست کوکوسیک پلونیدال باقی می ماند. این عملیات در امتداد خط میانی آبسه انجام می شود. پس از دسترسی، جراح زخم را بررسی می کند تا همه توده های ناباروری را از بین ببرد و قلاب های بافت را از بین ببرد. پیشگیری از عود بیماری شامل یک بررسی کامل از زمینه فعالیت، حذف کلیه نکریستیک، دفع سکته مغزی و تورم است. التهاب مجدد ممکن است در صورتی که مداخلات عملگرایی به اندازه کافی رادیکال نباشد، بقایای پروسه اپیتلیال باقی می ماند، درمان مو یا زخم به طور کامل رخ نمی دهد.

خدمات در ارتش

در طول تصویب کمیسیون ارتش، جراح یک جاذبه نقطه در کنار انس با کشیدن مو از آن پیدا می کند. در متخصص، این باعث نگرانی های خاصی می شود، به طوری که مرد جوان از سوالات اصلی پرسید: آیا خارش او است، آیا تخلیه خونریزی وجود دارد، یا التهاب وجود دارد. اگر پاسخ منفی باشد، پزشک توصیه های بهداشتی می کند و یادآور می شود که سرباز برای خدمات خوب است.

اما اگر حداقل یکی از سوالات مثبت باشد، درمان جراحی لازم است، زیرا هیچ درمان محافظه کارانه ای وجود ندارد. مداخله به صورت برنامه ریزی انجام می شود، اگر هیچ نشانه ای برای اقدام اضطراری وجود ندارد.

توصیه هایی برای بیماران

کیست های پیلوریدی نیاز به مراقبت های بعد از عمل ظریف دارند، بنابراین بیماران توصیه می شود از توصیه های زیر پیروی کنند:
- سه هفته پس از جراحی برای نشستن و وزنه برداری مجاز نمی باشد؛
- لازم است روزانه حمام گرم بهداشتی را با شستشوی منطقه چند ساله انجام دهید؛
- در عرض شش ماه پس از عمل هر دو هفته لازم است موها را در منطقه برش حذف کنید؛
- پوشیدن لباس های نرم و غیر فشرده، بدون درزهای بیرونی.

رویکرد درست، از عود بیماری جلوگیری خواهد کرد و تسهیل انجام ممیزی ها در آینده.

عوارض جانبی

به عنوان یک قاعده، کیست پلونیدال، که تنها به سرعت درمان می شود، پیش آگهی مطلوب دارد، اغلب درمان کامل رخ می دهد. متأسفانه، گاهی اوقات عوارض ممکن است، مانند:

- آبسه های مکرر (اگر حسابرسی به طور کامل انجام نشد)؛
- عود بیماری (اگر بیمار توصیه هایی را برای حفظ رژیم پس از عمل دنبال نکند)؛
- سپسیس و سپتیکپیمی (هنگامی که یک عفونت باکتریایی ثانویه به وجود می آید)؛
- دژنراسیون بافت بافت اپیتلیال به کارسینوم سلول سنگفرشی.

آخرین عارضه بسیار نادر است، اما جراحان می خواهند در این مورد هجوم بیاورند و بافت های از راه دور برای بررسی بافت شناسی فرستاده می شود تا آسیب شناسی انکولوژیک را از بین ببرد.