ویروس سونسیتیال تنفسی: علل، علائم، درمان، عوارض

ویروس سینسسیتی تنفسی در یک گروه از عفونت های حاد قرار دارد که بر تعداد زیادی از افراد مبتلا به اغلب اوایل سن تأثیر می گذارد. کودکان سالخورده محل اصلی در میان آلوده را اشغال می کنند. اگر بیماری به طور سطحی در بزرگسالان اتفاق بیفتد، پس نوزادان می توانند عوارض جدی ایجاد کنند.

تعریف

این یک ویروس است که باعث عفونت های تنفسی می شود. حرمت در این واقعیت است که تشخیص دشوار است، زیرا می توان آن را به راحتی با سردی ساده اشتباه گرفت. واکسن هنوز در حال توسعه نیست، بنابراین بیماری بعضی اوقات به مرگ پایان می یابد. بستری شدن با برونشیت، سوت و آسم ایجاد می شود.

اتیولوژی

ویروس سنسیتیال تنفسی در سیتوپلاسم متمرکز می شود، پس از بلوغ، شروع به جوانه زدن در غشاء می شود. متعلق به خانواده Paramyxoviridae است و تنها نماینده این گروه است که می تواند یک بیماری جدی را تحریک کند. اگرچه انواع مرگ و میر برخی از ناهمگونی های آنتی ژنیک دارند، این تغییرات عمدتا مربوط به یکی از گلیکوپروتئین های گوناگون می باشند، اما اهمیت اپیدمیولوژیکی و بالینی این تفاوت ها مشخص نیست. عفونت در تعدادی از سلول های کشت شده رشد می کند که موجب تشکیل سینتسیتی خاص می شود.

علل

ویروس سونسیتیال تنفسی انسان به بیماری هایی اطلاق می شود که توسط قطرات هوایی منتقل می شوند. آنها قادر به آلوده کردن هر دو بیمار و حامل می باشند. شایع ترین شیوع بیماری های جمعی و خانوادگی و همچنین موارد عفونت های بیمارستانی است که اغلب در بیمارستان های اطفال وجود دارد. توزیع در تمام زمستان و بهار همیشه در همه جا و در تمام طول روز است. بزرگترین حساسیت در کودکان 4-5 ماه تا 3 ساله است. در سنین اولیه، بیشتر نوزادان از این بیماری رنج می برند، زیرا بعدا مصونیت ناپایدار است، اغلب موارد تکراری از بیماری وجود دارد، فقط در یک فرم پاک تر. با این حال، پس از ناپدید شدن کامل آنتی بادی های بدن (IgA)، یک ویروس تنفسی سونسیتیال دوباره ظاهر می شود.

آن را از طریق تماس نزدیک با آلوده گسترش می یابد. این تجزیه و تحلیل شد و نشان داد که اگر یک فرد بیمار عطسه کند، این باکتری به راحتی به 1.8 متر گسترش می یابد. این گروه از بیماری ها می توانند تا 30 دقیقه در دست نگه داشته شوند و به مدت چند ساعت بر روی اشیاء زنده بمانند.

پاتوژنز عفونت بسیار شبیه به مکانیزم توسعه آنفلوانزا و پارا انفلوانزا است، زیرا این بیماری با حرکت بیماری به اپیتلیوم دستگاه تنفسی مرتبط است. برای نفوذ، دستگاه تنفسی خدمت می کند و باز تولید اولیه در سیتوپلاسم نازوفارنکس آغاز می شود و سپس به برونش گسترش می یابد. در این لحظه، هیپرپلازی سلولهای آسیب دیده و همپوشانی رخ می دهد. چنین پدیده هایی با افزایش بیش از حد و تنگ شدن برونشیل ها همراه است، که در نتیجه منجر به مسدود شدن آنها با مخاطی ضخیم می شود. سپس توسعه عفونت با درجه دلبستگی فلور و نارسایی تنفسی تعیین می شود.

علائم

ویروس سونسیتیال تنفسی، که میکروبیولوژی آن پیچیده و دشوار است، یک بیماری از اوایل بهار و زمستان است.

تا به امروز، مشخص نشده است که چرا دستگاه تنفسی پایین در نوزادان و بالغ در بزرگسالان تحت تاثیر قرار می گیرد.

در کودکان، بیماری با تب، درد شدید در گلو و آبریزش بینی شروع می شود. به زودی علائم دیگری مانند آسم مرتبط هستند. عفونت با علائم زیر مشخص می شود:

- تنفس سریع (بیش از 40 نفس در دقیقه)؛
- رنگ صورتی پوست (سیانوز)؛
- سرفه تیز و مکرر؛
- درجه حرارت بالا؛
تنفس متناوب و ناهموار؛
- آب بندی کراوات؛
- سوراخ کردن تنفس و خشم؛
- ضعف نفس.

عفونت دستگاه تنفسی پایین تر وقتی که برونشیل ها بوجود می آیند ظاهر می شوند. اگر در این مرحله بیمار مشکلی با تامین اکسیژن داشته باشد، لازم است با پزشک خود برای مشاوره فوری پزشکی مشورت کنید. چنین بیماری هایی اغلب در کودکان زیر یک ساله ظاهر می شود و به سرعت در حال افزایش است.

طبقه بندی

تعداد زیادی از عوامل وجود دارد که توسط ویروس سنسیتیال تنفسی مشخص می شود:

- معمولی - رینیت، لارنژیت، پنومونی، رینوفارنژیت، برونشیت، برونشیت، ادم ریوی دهلیزی و اوتیت؛
- آتیپیک - روند پاک یا بدون علامت بیماری.

3 نوع اصلی بیماری وجود دارد.

1. خفیف ، بیشتر در بزرگسالان و کودکان سن مدرسه رخ می دهد. به نظر نازوفارنژیت متوسط، به نظر می رسد نارسایی تنفسی مشاهده نشده است. اغلب درجه حرارت بدن طبیعی است یا کمی افزایش می یابد، اما فقط چند درجه است. علائم مسمومیت به طور کامل وجود ندارد.

2. متوسط و سنگین ، شما می توانید علائم برونشیت حاد یا برونشیولیت را مشاهده کنید همراه با سندرم انسداد و نارسایی تنفسی. بیمار سیانوز دهان و تنگی نفس دارد. اگر کودک بیمار باشد، می توان آن را بیش از حد بی قرار، خواب آلود، عصبی و یا بی قرار. اغلب افزایش کوچکی در کبد یا طحال وجود دارد. درجه حرارت اغلب بالا است، اما طبیعی است. مسمومیت با شدت شدید مشاهده می شود.

3. شدید ، در این مرحله، برونشیولیت و برونشیت انسدادی ایجاد کنید. یک کمبود شدید هوا وجود دارد که تنها ماسک اکسیژن برای نفس کشیدن می تواند کمک کند. سوت ها و سر و صدا وجود دارد، یک مسمومیت مشخص و یک افزایش قوی در کبد و طحال وجود دارد.

به معیارهای شدت، اغلب شامل ویژگی های زیر می شوند:

- وجود تغییرات محلی؛
- تنگی نفس.

با ماهیت فعلی:

- صاف - عدم وجود عفونت باکتریایی؛
- ناخوشایند - ظهور پنومونی، سینوزیت و عفونت زخم دروغین.

تاریخچه

ویروس سونسیتیال تنفسی که علائم آن می تواند با سایر بیماری ها اشتباه گرفته شود، در سال 1956 توسط دکتر موریس شناسایی شد. او، با مشاهده یک شامپانزه که رینیت پیدا کرده بود، یک عفونت جدید را یافت و به نام CCA - Chimpanzeecoriraagent (عامل شامپانزه) نامید. در زمان بررسی یک کارمند بیمار که به دنبال یک میمون بود، افزایش آنتی بادی ها مشاهده شد، بسیار شبیه به این ویروس است.

در سال 1957، R.Khenok یک بیماری مشابه در کودکان مبتلا به بیماری را مشخص کرد و تعیین کرد که او مسئول تحریک برونشیت و پنومونی بود. پس از این و تا امروز، دانشمندان موفق به تلاش برای توسعه یک واکسن شده اند.

تشخیص

تعریف بالینی بیماری به دلیل شباهت آن با سایر بیماری ها مشکل ساز است. در بزرگسالان علائم برونشیت و پنومونی اغلب غالب هستند. در آزمایشات آزمایشگاهی، روش های سرولوژیکی مورد استفاده قرار می گیرند که به تیتانیت آنتی بادی اجازه می دهد. در صورت لزوم، پزشک از اشعه ایکس و آزمایش های آزمایشگاهی خاصی استفاده می کند، مثلا، آزمایش ویرولوژی شستشوی نازوفارنکس.

درمان

بیماران که با ویروس تنفسی سونسیتیال تشخیص داده شده است، درمان به منظور تقویت بدن به صورت پیچیده ای تعیین می شود. استراحت تخت برای تمام مدت تشدید توصیه می شود. بستری شدن در کودکان مبتلا به شکل شدید بیماری، کودکان پیش دبستانی با وزن متوسط و افرادی که دچار عوارض شده اند، نشان داده شده است. پیش نیاز وجود یک رژیم مناسب برای سن است. این باید شامل مکانیسم و شیمیایی صرف غذا، پر از میکرو ارگانیسم های مختلف و ویتامین ها.

درمان اتيوترروپيک نيز انجام شده است که با استفاده از داروهايي مانند interferon انساني، آنفرن، گيرپفرن و ويفرن مورد استفاده قرار مي گيرد. در فرم های شدید توصیه می شود که "Immunoglobulin" و "Ribavirin" را مصرف کنید، قیمت آن از 240-640 روبل متفاوت است، بسته به دوز. این کمک می کند تا جلوگیری از ظهور برونشیت در آماده سازی "Sinagis". اگر یک عارضه باکتریایی تشخیص داده شود، درمان آنتی بیوتیکی نشان داده می شود.

سندرم برونکوبواستروئیدی با درمان علامتدار و پاتوژنیک درمان می شود. در این مورد، یک ماسک اکسیژن برای تنفس استفاده می شود، علائم شدید را کاهش می دهد و تهویه هوا را ساده می کند.

پیگیری های بالینی برای عوارض مورد نیاز است. پس از پنوموني، پيشنهاد مي شود بعد از 1، 3، 6 و 12 ماه بعد از بازبيني کامل انجام شود. تشخیص پیشگیری پس از برگشتن برونشیت ضروری است و بعد از پایان سال اصلاحیه منصوب می شود. در صورت لزوم، مشاوره ای از یک متخصص آلرژی یا متخصص پوست و همچنین آزمایشات آزمایشگاهی بازدید می شود.

درمان کودکان

کودکان همیشه دچار مشکل تر می شوند و عواقب آنها بسیار جدی تر از بزرگسالان است، بنابراین باید درمان کامل و شدید باشد.

ضد ویروسی:

- "Ribavirin"، قیمت این دارو، همانطور که قبلا توضیح داده شد، در دسترس است، بنابراین در جیب والدین سخت نخواهد بود؛
- Arbidol، Inosine، Tyloran و Pranobeks نیز اغلب تجویز می شود.

سندرم درمان باید طبق پروتکل های مربوطه برای درمان نارسایی حاد تنفسی، برونشیت و سندرم کروپ انجام شود.

درمان ضد هوموتوکسیک پایه:

- "Gripp-Heel"، "Engistol" (طرح اولیه استفاده می شود)؛
- "Euforbiumcompositum C" (اسپری بینی)؛
"لنفوميوزيت"

اختیاری:

- "Viburkol" (شیاف رکتوم)؛
- "Echinacea compositum C" (آمپول)؛
- "Angin-Heel S"؛
- "Traumeel C" (قرص).

تمام این ابزار ها به طور کامل برای غلبه بر ویروس تنفسی سونسیتیال در کودکان کمک می کند.

اقدامات اول

به منظور سرعت بخشیدن به بیماری، باید به درستی به علائمی که ظاهر می شود پاسخ دهید تا بتوانید در صورت لزوم کمک مورد نیاز خود را دریافت کنید.

1. وقتی علائم ARVI در یک کودک کوچک ظاهر می شود، از جمله گلودرد، آبریزش بینی و خس خس های شدید، با پزشک مشورت کنید.
2. در صورتی که درجه حرارت بالا، شدید صدا، ضعف نفس و وضعیت شدید عادی باشد، کمک های اجباری مورد نیاز است.

لازم است که به عنوان پزشک و نفوذگر به چنین پزشکان مراجعه شود.

عوارض جانبی

ویروس سنسیتیال تنفسی تاثیر منفی بر دستگاه تنفسی دارد. عواقب این بیماری بسیار قابل توجه است، زیرا یک فلور باکتریایی ثانویه می تواند پیوند ایجاد کند و باعث چنین بیماری هایی شود:

- سینوزیت؛
رسانه Otitis؛
- برونشیت؛
- پنومونی؛
- برونشيوليت

پیشگیری

همه بیماری های ویروسی دشوار است برای درمان، چرا که علائم آنها اغلب پنهان است. یکی از اقدامات تشخیص زودهنگام بیماری و جداسازی بیماران تا زمان بهبود کامل آنها است. در طول دوره های شیوع چنین عفونت، باید توجه ویژه ای به اقدامات بهداشتی و بهداشتی داشته باشد. در گروه های کودکان و بیمارستان ها، پیشنهاد می کنیم باند های گاز پانسمان را برای پرسنل استفاده کنید. نوزادان لزوما و سیستماتیک دست خود را با استفاده از راه حل های قلیایی ضد عفونی کنند.

اقدامات پیشگیری از حوادث در فون های عفونت عبارتند از استفاده از داروهای ضد انفراون، ویفرن، ایمونال و القا کننده های مختلف اینترفرون اندوژن.

Immunoprophylaxis شامل ابزارهایی مانند "متویوزوبام"، "RespiGam" و "Palivizubam" است.

واکسن

تا به امروز هنوز یک جزء وجود ندارد که از این بیماری جلوگیری کند. ایجاد بسیار فعال است، آزمایشات در سال 1960 آغاز شد، پس از آن ماده با فرمالین غیرفعال شد و با آلو رسوب کرد. این واکسن باعث تشکیل مشخصی از آنتی بادیهای سرمی شد، گرچه در نتیجه استفاده از آن، تستورها یک بیماری جدیتر را ایجاد کردند. اجزای محرک زنده باعث ایجاد علائم بسیار دلپذیر نمی شوند و به یک ویروس تبدیل می شوند، فقط نوع وحشی. تا به امروز، یک روش برای تمیز کردن آنتی بادی های واحد را در برابر یکی از پروتئین های سطح یا عناصر آسیب دیده بررسی کنید، و سپس سعی کنید آن ها را با سردی سازگار کنید.