مغز Angioentsefalopatiya - آنچه در آن است؟ علائم، درمان و پیش آگهی

گاهی اوقات پزشکان پیشنهاد تشخیص سندرومی، برای مثال، angioentsefalopatiya مغز است. آن چیست؟ حمله ایسکمی مزمن. به هر حال، کاملا یک بیماری شایع، فقط مردم عادی هرگز توجه به جمله بندی آن پرداخت. این اغلب در افراد مسن رخ می دهد، حداقل - در جوان و بالغ. این بیماری را به زمان طولانی پنهان، و هنگامی که علائم ظاهر می شود، آن را خیلی دیر به اقدامات شدید.

همهگیرشناسی

به دلیل شکایت غیر اختصاصی، تظاهرات بالینی و تغییرات مشخص شده در تصویربرداری از مغز، به جمع آوری داده های آماری دشوار است. به برخی قاضی حد angioentsefalopatii شیوع می توانید بر روی تعدادی از سکته مغزی می شود. هر سال در روسیه نزدیک به نیم میلیون مورد از شرایط حاد وجود دارد.

کارشناسان تاکید می کنند که ارزش خاص در تشخیص بیماری dyscirculatory مغز اختلالات شناختی، عملکردهای شناختی و فرکانس نارسایی گردش خون مغزی مزمن هستند. اما این تصویر واقعی از شیوع این بیماری را نشان نمی دهد.

علت

بر چه ممکن است angioentsefalopatiya مغز توسعه؟ علل اختلالات مزمن گردش خون در مغز و، برای مثال، قلب یا ریه ها - همان. عامل اصلی علت - دو:
- آترواسکلروز؛
- افزایش فشار خون.

آنها به طور همزمان رخ می دهد و اغلب یکدیگر را تقویت کند. علاوه بر این، در اثر گردش خون مغزی و ارائه قلبی و عروقی بیماری های دیگر، مانند دیس ریتمی و نارسایی مزمن قلب. از اهمیت ویژه حضور ناهنجاری های عروقی در مغز، گردن و یا عروق بزرگ است. آنها می توانند کار به خودی خود برای یک مدت طولانی آشکار نیست تا زمانی که دیگر بیماری های سیستمیک توسعه. نقش ثانویه در کاهش گردش خون مغز نقش فشرده سازی کشتی های بزرگ، و همچنین کاهش شدید فشار، به خصوص در افراد مسن.

بیماری های ذخیره سازی نیز ممکن است به این دلیل که به دلیل angioentsefalopatiya مغز در حال رشد است. آن چیست؟ این دولت، زمانی که سلول ها در اثر یک فرایند پاتولوژیک تجمع برخی از مواد خاص: پروتئین، چربی و کربوهیدرات است.

در این مورد آمیلوئیدوز عروقی سالمندان رخ می دهد، که منجر به تغییرات دژنراتیو در دیوار است. بیماری های غدد همچنین یک وزن خاص است. به عنوان مثال، میکرو - و makroantiopatii در دیابت شود ایسکمی مزمن مغزی. برای اثرات مشابه منجر اختلالات سیستم: تب روماتیسمی، واسکولیت، بیماری های خونی.

به عنوان یک قاعده، انتخاب هر یک عامل امکان پذیر نیست، به طوری که این بیماری در نظر گرفته polyetiological. دکتر به توجه به حضور از عوامل اصلی جلب کرد، و تمام بیماری های همراه اختیاری در نظر گرفته.

بیماریزایی

بیماری های فوق و شرایط تحریک کاهش گردش خون در بافت های مغز، و در نتیجه، گرسنگی خود را (کمبود اکسیژن و گلوکز). در ابتدا، فرآیندهای پاتولوژیک (نشانه ای از angioentsefalopatii مغز) تنها در عروق کوچک ظاهر می شود. در حال توسعه میکروآنژیوپاتی. تعداد زیادی از عروق تحت تاثیر قرار باعث ماده سفید مقاوم در برابر ایسکمی، و همچنین سکته لاکونار متعدد. ترکیبی از این شرایط منجر به اختلال در ساختار مغز است.

اگر علت است angioentsefalopatii آترواسکلروز سپس سودمندانه تنه شریان تحت تاثیر قرار. این امر منجر به این واقعیت است که مقدار جریان خون در مغز وابسته به همودینامیک سیستمیک است. در مورد فشار خون شریانی در وهله اول، ishemiziruyutsya سوراخ عروق مغز است.

ماهیت آسیب و محلی سازی آن: به تازگی، متخصصان اعصاب و جراحان مغز و اعصاب اختلالات مزمن گردش خون به دو روش است. منتشر یا angioentsefalopatiya منتشر سندرم مغزی، است که به leykoentsefalopatichesky و binsvangerovsky تقسیم آشکار می شود.

هنوز یک angioentsefalopatiya کانونی مغز وجود دارد. آن چیست؟ این حضور از بافت عصبی است به شکل شکاف های متعدد خونریزی است. در عمل های پزشکی، انواع مخلوط شایع تر است، از آن غیر ممکن است به تخصیص هر یک مکانیسم ژنی.

تصویر بالینی

متاسفانه، پزشک عمومی ممکن است همیشه به موقع از جمله تشخیص به عنوان angioentsefalopatiya مغز است. علائم غیر اختصاصی و بیش از حد نگران کننده هم ماهر یا بیمار است. بنابراین، اساسا، آن را بی ثباتی عاطفی، که ذاتی در افراد سن بالا و بدون هیچ گونه آسیب، و همچنین از دست دادن حافظه و توانایی یادگیری. با هم، این سه ویژگی به maladaptation از بیماران و ناتوانی آنها منجر شود.

علاوه بر این، سردرد، سرگیجه، اختلال در حافظه و خواب، سر و صدا ذهنی در سر، و یا زنگ در گوش، کاهش دید، ضعف و خستگی می تواند نشانه ای از نه تنها این واقعیت است که یک فرد در حال پیشرفت است angioentsefalopatiya مغز است. چه می شود می توان بیشتر؟ حضور ناهنجاری های عروقی، بیماری های عفونی مختلف، فشار خون بالا، سندرم ضعیف و مبحی شناسایی و تقسیم بندی امراض دیگر. همچنین، بدن در نتیجه می فرستد سیگنال های قوی خستگی.

همبستگی بین تعداد شکایات و شدت انسفالوپاتی عروقی وجود دارد. هرچه حافظه رنج می برند، توجه و تفکر، کمتر کسی است گفت: در مورد این دکتر. بنابراین، در موارد شدید، بیمار می تواند مطمئن باشد که آن را مزاحم نشوید.

مرحله

وجود دارد سه مرحله angioentsefalopatii:

1. شکایت فردی از اختلال حافظه و توجه همراه با علائم کانونی کوچک: رفلکس مردمک چشم، ظهور رفلکس غیر مقاوم اتوماتیسم دهان کاهش یافته است. تغییرات اندکی راه رفتن، عدم اعتماد به نفس، تحریک پذیری.
2. در این مرحله، علائم عصبی و افزایش متبلور یک علامت غالب است. این ممکن است اختلالات اکستراپیرامیدال، pseudobulbar فلج، عدم تعادل، اختلال در عملکرد عصب جمجمه. قوی تر رنج می برد عملکرد شناختی، کاهش سازگاری حرفه ای و اجتماعی.
3. بیماران چندین سندرم تحت سلطه است. قابل توجه اختلال خشن راه رفتن، اختلالات مخچه، بیماری پارکینسون، اختلال در ارگانهای لگنی. در این مرحله، انتقاد به کاهش وضعیت خود و شکایت نمی تواند در همه. بیماران درمانده مانند کودکان تبدیل شده است، چرا که آنها به جنون.

علائم عصبی

وجود دارد که تعدادی از سندرم که همراه مغز angioentsefalopatiya. آن چیست؟ این مجموعه ای از علائم که نشان می دهد از شکست سازه بتنی از سیستم عصبی مرکزی.

1. سندرم دهلیزی. بیماران نشان شکایت از سرگیجه، عدم تعادل هنگام راه رفتن، آنها نیستاگموس و هماهنگی ضعیف مشاهده شده است. چنین درمانگاه نشان دهنده آسیب و یا شکست دستگاه مخچه فرونتو ساقه به دلیل کاهش جریان خون در شریان کاروتید داخلی.
2. آشکار سندرم هرمی افزایش رفلکس تاندون، و همچنین به عنوان ظهور واکنش های پاتولوژیک، اغلب نامتقارن. حضور فلج نشان می دهد که سابقه یک مرد دچار سکته مغزی شده.
3. بیماری پارکینسون است کندی حرکت مشخص، کاهش حالات چهره، سفتی عضلات در پاها. بیماران اغلب سقوط زیرا من نمی توانم در زمان متوقف به علت نقض از نقل و انتقال. تمام این ها به شکست نورون cortico انشعابات جسم مخطط و قشر مغز از ساقه مغز.
4. فلج Pseudobulbar رخ می دهد که شکست مسیر cortico هسته ای است. بیمار دارای مشکل با تکلم و بلع، و همچنین قسمت از احساسات "خشونت".
5. سندرم Psihorganichesky، به طور کلی توسط اختلالات اضطرابی افسردگی، اختلال شناختی همراه است.

امکانات عیب شناسی

همانطور که با هر بیماری دیگر، متخصص مغز و اعصاب باید سابقه زندگی کامل و بیماری برای تعیین میزان پیشرفت علائم و وجود اختلالات پزشکی همراه جمع آوری کند. سپس یک معاینه فیزیکی: محاسبه ضربان قلب و فشار خون اندازه گیری، گوش دادن به صداهای قلب، جریان خون در شریان بزرگ از نیمه بالایی بدن است. سپس تست های عصبی صرف.

مرحله بعدی - تشخیص و تجهیزات آزمایشگاهی. این کمک می کند تا برای روشن شدن علت angioentsefalopatii. بیمار خواسته می شود به دست بیش از شمارش خون، بیوشیمی خون و تجزیه و تحلیل از انعقاد خون، سطح قند. سپس از طریق مغز تصویربرداری: توموگرافی کامپیوتری (CT)، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، نوار مغزی (EEG). همه این ما اجازه می دهد به منظور تعیین سطح گردش خون در مغز، و شناسایی مناطق آسیب شناسی. می تواند علاوه بر اختصاص، نوار قلب و سونوگرافی برای تایید بیماری از سیستم قلبی و عروقی.

موارد مصرف برای بستری شدن در بیمارستان

هیچ یک از پروتکل های بالینی می کند نیاز به درمان در بیمارستان از بیماران مبتلا به angioentsefalopatiya مغز نشان نمی دهد. درمان، پروگنوز و پیشگیری از این بیماری، به عنوان یک قاعده، به محل به صورت سرپایی. استثنا در موارد زمانی که بیماری های جبران پیچیده بود آسیب شناسی جسمی و یا توسعه یک سکته مغزی است.

متخصصان اعصاب بر این باورند که حذف اجباری بیماران از وضعیت معمول تنها تواند بدتر شود. بنابراین، در آخرین مرحله ترجیحا حمایت در خانه و انجام به حمل و نقل بیمار را به بیمارستان.

درمان

هدف به دست آورد، تشخیص داده angioentsefalopatiya مغز، درمان باید در اسرع وقت آغاز خواهد شد، به سرعت پیشرفت از روند پاتولوژیک است. علاوه بر این، انجام پیشگیری و درمان سکته مغزی آسیب های بدنی.

درمان بهبود پرفیوژن از بافت مغز با تاثیر بر سیستم قلبی عروقی، و همچنین به عنوان اصلاح خواص رئولوژی از خون است. این نشان می دهد درمان تصلب شرایین و فشار خون بالا به عنوان عوامل اصلی توسعه از ایسکمی.

راه حل های محلی

برخی بیماران مسن معتقدند که باید "سم" قرص نیست، و لازم است به دنبال راه های دیگر است. در این متناقض راه تفکر ممکن است تجلی angioentsefalopatiya مغز است. درمان های سنتی هستند در میان پزشکان استقبال نمی کند، زیرا باعث بدتر شدن علائم.

کارشناسان توصیه می طب جایگزین برای بهبود گردش خون مغزی با استفاده از ریشه روناس و خربق سفید قفقازی، ساقه مرداب cinquefoil، بلسان "سحر و جادو سه گانه"، تنتور سیر و زغال اخته و بیشتر. اثر این داروها بسیار مشکوک است، بنابراین شما نباید درگیر در چنین آزمایش. بهتر است برای رفتن به دکتر صالح.