فرآیندهای نئوپلاستیک چیست؟

بسیاری از مردم از سرطان می ترسند و کاملا درست است. این بیماری خطرناک و بی رحمانه است. نتیجه مرگ ناشی از سرطان در رتبه دوم قرار دارد و دوم تنها مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی است. گاهی اوقات پزشکان "فرآیند نئوپلاستیکی" را تشخیص می دهند. این به این معنی است که همه بیماران قابل درک نیست. برخی حتی فکر می کنند که این چیزی خوب یا حداقل خطرناک است. در واقع، چنین تشخیص به معنی همان فرآیندهای تومور است که در سرطان مشاهده می شود. آنها در افراد مختلفی از جمله نوزادان تاثیر می گذارند، می توانند در هر عضو و در هر بافت بدن توسعه یابند، برای مدت طولانی خود را احساس نکنند، که باعث می شود درمان بسیار دشوار باشد و پیش آگهی را بدتر کند. این مقاله به بررسی علل سرطان، توسعه آن و روش های درمان آن می پردازد.

علایم تومورها

فرآیندهای نئوپلاستی به روش دیگری نئوپلاسی نامیده می شود که در ترجمه به معنای "رشد جدید" است. اصطلاح آشنا برای این پدیده یک تومور است که به معنی رشد غیرطبیعی، بیش از اندازه و کنترل نشده سلولهای آتیپیک است که قادر به آسیب رساندن به هر گونه بافت بدن است. فرآیند نئوپلاستی می تواند با یک جهش در یک سلول شروع شود، اما با توجه به سیستم بین المللی پذیرفته شده، تنها زمانی که 1/3 از تمام سلول های یک عضو از دست دادن ویژگی های قبلی خود و رفتن به یک دولت جدید متفاوت است. بنابراین شروع شکل گیری سلول های سرطانی تنها یک پیش شرط برای توسعه بیماری است، اما این به آن معنا نیست. در اکثریت قریب به اتفاق، روند نئوپلاستی در یک مکان شروع می شود. تومور در حال توسعه آن به نام اولیه است. تغییرات پاتولوژیک بیشتر بر کار تمام اعضای بدن تاثیر می گذارد و بیماری به سیستمیک می رسد. ویژگی های سلول های سرطانی را در نظر بگیرید.

بخش

بدن ما شامل میلیون ها سلول است. آنها تفاوت های مشخصی در ساختار دارند که بستگی به عملکرد اندام یا بافتی که در آن قرار دارند. اما همه آنها تحت یک قانون واحد قرار می گیرند تا اطمینان حاصل شود که سیستم به عنوان یک کل وجود دارد. در طول زندگی هر سلول، تغییرات سلولی هماهنگ وجود دارد که به فرآیند نئوپلاستیکی مربوط نیست و پاسخ به دستورات است که بدن آن را می دهد. بنابراین، ضرب (تقسیم) یک سلول طبیعی فقط زمانی شروع می شود که از خارج از سیگنال مربوطه دریافت می شود. حضور در محیط مواد مغذی تا 20٪ از عوامل سرمی و رشد است. این عوامل، با استفاده از گیرنده های خاص، به سلول "سفارش" برای تکثیر (سنتز مولکول دختر) از DNA، یعنی، برای تجزیه، انتقال می دهند. سفارشات قفس سرطان لازم نیست. او به عنوان غافلگیرانه و غیرقابل کنترل، به اشتراک می گذارد.

قانون دوم غیر قابل تغییر برای یک سلول طبیعی این است که آن را می توان شروع به تقسیم تنها اگر آن را به یک ماتریس خارج سلولی خاص متصل است، برای مثال برای فیبروبلاست ها فیبرونکستین است. اگر پیوستی وجود نداشته باشد، حتی اگر دستورات از خارج وجود داشته باشد، تقسیم رخ نمی دهد. یک سلول سرطانی به یک ماتریس نیاز ندارد. پس از تحولاتی که در آن رخ داده است، "دستورات" خود را به آغاز بخش تقسیم می کند که دقیقا آن را می بیند.

تعداد تقسیمات

سلول های عادی زندگی می کنند، بگوئیم، در یک جامعه دوستانه از نوع خود. این بدان معنی است که تقسیم، رشد و توسعه یکی از آنها بر وجود دیگری تأثیر نمی گذارد. در تعامل با یکدیگر و اطمینان از "دستورات" سیتوکین ها (مولکول های اطلاعاتی)، هنگامی که این نیاز بدن برای بدن ناپدید می شود، آنها ضرب می شوند. به عنوان مثال، همان فیبروبلاست ها تقسیم می شوند تا زمانی که یک لایه ی چگال را تشکیل دهند و ارتباطات بین سلولی برقرار کنند. یک روند خاص نئوپلاستیک با این واقعیت مشخص می شود که سلول های آتیپیک، حتی اگر در حال حاضر بیش از حد شکل گرفته اند، همچنان به تکثیر، خزش در یکدیگر، خم شدن سلول های همسایه، نابود کردن آنها و کشتن آنها. سلول های سرطانی به "دستورات" مهار کننده های رشد سیتوکین برای واکنش به واکنش واکنش نشان نمی دهند، علاوه بر این، تولید مثل آنها به دلیل شرایط نامطلوب فعالیت آنها، مانند هیپوکسی، کمبود نوکلئوتیدها، متوقف نمی شود. علاوه بر این، آنها بسیار پرخاشگرانه رفتار می کنند - آنها شروع به تداخل با سنتز طبیعی سلول های سالم می کنند، آنها را مجبور می کند که مواد لازم برای آنها را تولید کنند و برای خودشان ضروری باشند، در نتیجه فرایندهای متابولیک را مختل می کنند. علاوه بر این، سلول های سرطانی قادر به نفوذ به خون هستند، در حال حرکت از طریق بدن حرکت می کنند و در بافت های دیگر دور از تمرکز اولیه، یعنی متاستاز، قرار می گیرند.

جاودانگی

در جهان هیچ چیز ابدی وجود ندارد. سلول های سالم نیز دارای طول عمر خود هستند، در طی آن تعدادی از تقسیم های انجام شده توسط آنها را انجام می دهند، به تدریج سن و مرگ می کنند. این پدیده apoptosis نامیده می شود. با کمک او، بدن تعداد دلخواه هر نوع سلول را حفظ می کند. فرایندهای نئوپلاستی با این واقعیت که سلول های جهش یافته "تعداد زیادی از تقسیمات را که توسط طبیعت تجویز می شوند" فراموش می کنند، مشخص می کنند، بنابراین، با رسیدن به رقم نهایی، بیشتر به ضرب شدن ادامه می دهند. بدین معنی است که آنها قادر به رشد نیستند و میمیرند. همزمان با این ویژگی منحصر به فرد، سلول های سرطانی به دست آوردن یکی دیگر از نقض تمایز، یعنی تومورها ممکن است سلول های خاصی را ایجاد نکنند که پروتئین های لازم را تولید می کنند و شروع به ضرب شدن می کنند و به بلوغ نمی رسند.

Neoangiogenesis

ویژگی منحصر به فرد تومورهای سرطانی شامل توانایی آنها در ایجاد آنژیوژنز بسیار فعال است، یعنی ایجاد عروق خونی جدید. در یک ارگانیسم سالم، آنژیوژنز در مقدار ناچیز رخ می دهد، به عنوان مثال، در تشکیل زخم ها و یا در بهبود زگیل التهاب. فرایندهای نئوپلاستی این عملكرد بدن را به طور مرتب افزایش می دهد، زیرا اگر رگ های خونی در بدن بیش از حد تومور ظاهر نشوند، تمام سلول های سرطانی مواد مغذی دریافت نمی كنند. علاوه بر این، عروق خونی آنها برای حرکت در طول بدن (برای تشکیل متاستاز) استفاده می شود.

بی ثباتی ژنتیکی

وقتی یک سلول عادی تقسیم می شود، دختر با کپی دقیق آن به دست می آید. در برخی از عوامل، اختلالات عملکرد DNA و "دختر" در بخش، یک جهش با برخی از ویژگی های جدید ظاهر می شود. هنگامی که به نوبه خود به اشتراک گذاشته می شود، سلول هایی که بیشتر تبدیل شده اند وجود دارد. فرایندهای نئوپلاستیکی با تجمع تدریجی این جهش ها رخ می دهد. بی میلی بودن این سلولها و خروج آنها از اطاعت از دستورالعمل ارگانیسم منجر به ظهور انواع بیشتر بدخیم و پیشرفت پایدار رشد تومور می شود.

علل

سلول شروع به اشتباه به دلیل تغییرات در DNA انجام می دهد. چرا آنها تا زمان پاسخ دقیق وجود ندارد، تنها نظریه هایی وجود دارد که بر طبق آن فرآیندهای نئوپلاستیکی با برخی از احتمال شروع می شود.

1. استعداد ژنتیکی ارثی 200 نوع نئوپلاسم بدخیم ناشی از انزال ارثی ژن های زیر شناسایی شد:

- پاسخگویی برای بازسازی DNA آسیب دیده؛

تنظیم تعامل بین سلول ها؛

پاسخگو برای سرکوب توسعه تومورها است.

2. مواد شیمیایی (سرطان زا). طبق آمار WHO، آنها 75٪ از سرطانها را مسئول می دانند. شایع ترین مواد سرطان زا عبارتند از: دود تنباکو، نیتروزامینی ها، اپوکسیدها، هیدروکربن های معطر - بیش از 800 عنصر و ترکیبات آنها.

3. عوامل فیزیکی. این شامل تابش، تابش، قرار گرفتن در معرض دمای بالا، تروما است.

4. مواد سرطان زا این ها مواد تشکیل شده در بدن با اختلالات هورمونی، ناکارآمدی در فرآیندهای متابولیک است.

5. Onkoviruses. اعتقاد بر این است که یک نوع خاص از ویروس وجود دارد که می تواند فرآیندهای نئوپلاستیکی را منجر شود. این شامل ویروس تبخال، پاپیلوم ویروسی، رتروویروس و دیگران است.

محیط زیست بد، مواد غذایی با کیفیت پایین، بارهای روانی بالا منجر به این واقعیت می شود که سلول های جهش یافته در انسان به طور مداوم ظاهر می شوند اما حفاظت ایمنی آنها آنها را تشخیص می دهد و آنها را در زمان های مختلف تخریب می کند. اگر ایمنی ضعیف شود، سلولهای غیرمعمول همچنان زنده می مانند و به تدریج بدخیم می شوند.

انواع تومورها

اغلب پرسيده مي شود، فرآيند نئوپلاستيک، سرطان است يا نه؟ پاسخی به آن نرسیده است. تمام تومورها به دو دسته تقسیم می شوند:

- با کیفیت بالا

سرطانی

موارد خوش خیم آنهایی هستند که در آن سلول ها می توانند متفاوت باشند و متاستاز را نداشته باشند.

در تومورهای بدخیم، سلول ها اغلب به طور کلی از بین می روند و به بافت هایی که از آنها رشد می کنند، از دست می دهند. این تشکل ها دارای رشد سریع، توانایی نفوذ (نفوذ به بافت ها و اندام های همسایه)، متاستاز و تأثیرات پاتولوژیک بر تمام بدن هستند.

تومورهای خوش خیم بدون درمان مناسب اغلب به تومورهای بدخیم تبدیل می شوند. انواع مختلفی دارند:

- epithelial (بدون محلی سازی خاص)؛

تومورهای اپیتلیال غدد درون ریز و التهابی.

- mesenchymal (بافت نرم)؛

- بافت عضلانی؛

- پوسته مغز؛

- ارگانیزم های سیستم عصبی؛

-products (hemoblasts)؛

-تراتوم ها

مراحل توسعه

در پاسخ به این سوال که آیا فرایند نئوپلاستیک سرطانی است یا خیر، باید گفت که در پاتوژنز رشد تومور، یک بیماری مانند پیش سرطانی مشاهده می شود. دو نوع از آن وجود دارد:

- مناسب (تقریبا همیشه به سرطان تبدیل می شود)؛

- اختیاری (تبدیل به سرطان همیشه نیست). پیش آگهی اختیاری برونشیت سیگاری یا گاستریت مزمن است.

هر فرآیند نئوپلاستی، بلافاصله، اما به تدریج، اغلب با تغییرات غیرعادی در یک سلول آغاز می شود. این مرحله ابتدایی نامیده می شود. در همان زمان، آنکوژن ها در سلول ظاهر می شوند (هر ژن هایی که سلول را به یک بدخیم تبدیل می کند). معروف ترین آنتی بیوتیک P53، که در حالت عادی ضد انکوزیون است، یعنی مبارزه با رشد تومورها است، و وقتی که آن را جهش یافته، باعث ایجاد آنها می شود.

در مرحله بعد، به نام ارتقاء، سلول های تغییر یافته شروع به تقسیم می کنند.

مرحله سوم قبل از تهاجم نامیده می شود. در این مورد، تومور رشد می کند، اما به اعضاء همسایه نفوذ نمی کند.

مرحله چهارم تهاجمی است.

مرحله پنجم، متاستاز است.

نشانه های روند نئوپلاستیکی

در مراحل اول، آسیب شناسی که آغاز شد، به هیچ وجه آشکار نمی شود. حتی با مطالعاتی مانند اولتراسوند، اشعه ایکس، آزمایش های مختلف، تشخیص آن بسیار دشوار است. در آینده، بیماران علائم خاصی ایجاد می کنند که ماهیت آن بستگی به محل تومور اولیه دارد. بنابراین، توسعه آن در پوست یا غدد پستان به وسیله تومورها و تراکم ها، پیشرفت در آسیب شنوایی شنوایی، مشکلات حرکتی ستون فقرات، در مغز - نشانه های نورولوژیک، در ریه ها - سرفه، در رحم - تخلیه خون نشان داده می شود. هنگامی که سلول های سرطانی شروع به نفوذ به بافت های همسایه می کنند، رگ های خونی آنها را از بین می برند. این چیزی است که سبب ظهور خون در ترشحات و نه تنها از ناحیه تناسلی می شود. بنابراین، خون در ادرار هنگامی که روند نئوپلاستیکی کلیه، مثانه یا دستگاه ادراری ایجاد می شود مشاهده می شود، خون در مدفوع ممکن است نشان دهنده شروع سرطان در روده، خون از نوک پستان باشد - در مورد تومور در غدد پستان. چنین علامتی لزوما باعث ایجاد اضطراب و اختلال در تماس فوری با پزشک می شود.

یکی دیگر از نشانه های اولیه، به اصطلاح، سندرم علامت کوچک است. ویژگی اصلی آن یک طیف گسترده ای از تظاهرات است. شایع است که می توان از شکایت بیماران برای ضعف، خستگی، تغییرات ناگهانی دمای، تحریک غیر قابل توضیح و یا، برعکس، بی تفاوتی به همه چیز، از دست رفتن اشتها استفاده کرد و در این خاک شادابی است.

در مراحل بعدی علائم مسمومیت، و همچنین تغییر رنگ زردی با سایه خفیف، کاهش تورکور پوست و کاهکسی سرطانی وجود دارد.

با نئوپلاسم ها در بافت های مغز به علت این که این اندام توسط استخوان های جمجمه محدود شده است، و برای تومور در حال رشد، فضا به شدت محدود است، و همچنین به دلایل خاصیت عملکرد هر بخش از مغز، علائم دارای ویژگی های مشخصی است که اجازه می دهد مکان های متمایز. بنابراين، روند نئوپلاستيک در قسمت گوشي، با ظهور چشم انداز در بيمار، نقض ادراک رنگ ظاهر مي شود. با روند در منطقه زمانی، هیچ دیدی مشاهده نمی شود، اما توهم شنوایی وجود دارد. تومور در لوب جلدی با اختلالات روانی بیمار، نقض سخنرانی وی و در ناحیه تناسلی، نقض عملکرد و حساسیت حرکتی مشخص می شود. علائم دخالت مخچه، استفراغ مکرر و سردرد وحشتناک و ضایعات ساقه مغزی - مشکل در بلع، اختلالات تنفسی، نارسایی بسیاری از اعضای داخلی است.

در مراحل آخر، تمام بیماران سرطانی دچار درد دردناک می شوند که فقط می تواند توسط مواد مخدر متوقف شود.

تشخیص

برای تشخیص "فرآیند نئوپلاستیکی"، بیمار تحت یک سری آزمایش قرار می گیرد و یک معاینه جامع را تعیین می کند. به تازگی، اغلب تست ها برای oncomarkers انجام می شود. اینها مواد هستند که می توانند حضور فرآیند نئوپلاستی در بدن را حتی در مراحل اولیه نشان دهند. علاوه بر این، بسیاری از انواشرک ها خاص هستند، تعداد آنها فقط در حضور تشکیل تومور در هر یک از ارگان ها افزایش می یابد. به عنوان مثال، آنالایزر PSA نشان می دهد که بیمار یک روند پروستات نئوپلاستی را آغاز کرده است و آناکاراکر CA-15-3B یک روند نئوپلاستیکی در غدد پستان دارد. ناکامی در تجزیه و تحلیل مارکرهای سرطانی این است که آنها می توانند در خون و سایر بیماری هایی که با فرآیندهای نئوپلاستیکی مرتبط نیستند افزایش یابد.

برای تشخیص تشخیص، بیمار مورد آزمایش قرار می گیرد:

-آزمایشات خون، ادرار؛

-UZI؛

-TCT؛

-MPT؛

- آنژیوگرافی؛

- بیوپسی (این یک تحلیل بسیار مهم است که نه تنها تومور سرطانی را تعیین می کند، بلکه مرحله توسعه آن را نیز تعیین می کند).

هنگامی که مشکوک به سرطان روده انجام می شود:

- تجزیه و تحلیل مدفوع برای حضور خون مخفی در آن؛

- فیبرسیگموسکوپی؛

-Rectonomoscopy

فرآیند نئوپلاستی مغز بهترین روش تشخیص MRI است. اگر این نوع تشخیص برای بیمار غیرقابل توصیف باشد، CT اسکن انجام می شود. همچنین هنگامی که تومورهای مغزی انجام می شود:

- پنوموآنزوگرافی؛

- الکتروانسفالوگرافی (EEG)؛

- اسکن رادیوایزوتوپ؛

- سوراخکاری ستون فقرات

درمان

اگر بیماری بر کودکان تاثیر می گذارد، درمان آنها عمدتا در شیمی درمانی و پرتودرمانی انجام می شود، جراحی به ندرت انجام می شود. برای درمان بزرگسالان، تمام روش های در دسترس که برای مرحله خاصی از فرایند نئوپلاستیکی مناسب هستند و بسته به محل محل قرار گیری آن مناسب هستند، استفاده می شود:

- شیمی درمانی (درمان سیستمیک که بر تمام بدن تاثیر می گذارد)؛

اشعه ماوراء بنفش و اشعه ماوراء بنفش (به طور مستقیم بر تومور اثر می گذارد، می تواند مناطق سالم همسایه را تحت تاثیر قرار دهد)؛

- هورمون درمانی (برای تولید هورمون هایی که مانع رشد تومور یا تخریب آن می شود، برای مثال، روند نئوپلاستیک غده پروستات را می توان با کاهش سطح تستوسترون متوقف کرد)؛

ایمونوتراپی (مثبت بر کل بدن تاثیر می گذارد)؛

درمان ژنتیکی (دانشمندان سعی می کنند جایگزین جهش یافته به ژن طبیعی p53)؛

عمل جراحی (می تواند برای حذف تومور یا کاهش درد رنج بیمار با کاهش تومور غیرقابل استفاده در حال رشد به بافت های مجاور انجام شود).

پیش بینی

روند نئوپلاستیک - آن است که یک جمله است. در کودکان، توجه به این واقعیت است که بدن جوان خود را قادر به سرعت بهبود می یابند، پیش بینی مطلوب در 90٪ از موارد، اگر از رشد تومورهای شناسایی در مراحل اولیه. اما حتی در مراحل بعد از کودکان شناسایی طور کامل می تواند در مراقبت های ویژه زخم التیام یابد.

در بزرگسالان، پیش آگهی بهتری برای اولین مرحله تومور 80٪ و بالاتر بود. در مرحله سوم نتیجه مطلوب از درمان در 30٪ -50٪ موارد (بسته به محل و ویژگی های هر شکل گیری بدن انسان) مشاهده شده است. در مرحله چهارم با توجه به آمار از 2٪ تا 15٪ از بیماران پس از درمان زندگی می کنند 5 سال یا بیشتر. این ارقام نیز در محل تومور بستگی دارد. حداقل پیش آگهی بهتری در سرطان پروستات، و مغز.