بیماری ویپل

بیماری ویپل است بیوپسی تشخیص داده از روده کوچک. بیماری عمدتا افراد با پوست سفید، سن 30-60 سال تاثیر می گذارد. این یک بیماری نادر سیستمیک است باعث Tropheryma whippelii. درمان این بیماری شامل گرفتن trmetoprima سولفامتوکسازول برای حداقل یک سال.

ضایعه مشخصه نظر گرفته شده است مخاط روده کوچک با این بیماری و علائم ظاهر می شود مناسب است. تظاهرات اصلی این بیماری شامل اسهال و کاهش وزن است. با این حال، بسیاری از بیماری ویپل ارگان های دیگر و بافت (ریه ها، قلب، حفره سروز، مغز، مفاصل، دستگاه گوارش، چشم) تاثیر می گذارد. در برابر پس زمینه مبتلا به بیماری ورم مفاصل، یک نقص عمیق اندکی در ایمنی سلولی وجود دارد، مستعد کننده کنترل عفونت.

اولین نشانه های بالینی بیماری است که با تب. بسیاری از بیماران tracheobronchitis راجعه است. مراحل اولیه این بیماری است که با وجود درد مهاجر در مفاصل بزرگ و کوچک. به طور معمول، علائم التهاب بیان شده در آنها وجود ندارد. مشخصه آرتریت intemittiruyuschy، که بر خلاف روماتوئید مفاصل تغییر شکل است.

تظاهرات بالینی در بالا ممکن است در سه تا هشت سال قبل از شروع علائم اصلی رخ می دهد.

علائم سندرم شوک همراه بیماری ویپل (درد شکم، استئاتوره، بی اشتهایی، و غیره) در این دوره بیشتر از این بیماری در مرحله پیشرفته آن ظاهر می شود. نمونه اسهال مزمن است. تخلیه می گیرد از پنج تا ده بار در روز بسیار فراوان است، با انتشار چربی در مقادیر زیاد. علاوه بر این، در برخی موارد، مشخصه می تواند خونریزی پنهان و یا شدید در روده. چنین پدیده معمولا با اختلال انعقاد خون ناشی از hypoprothrombinemia همراه است. این بیماری توسط یک نقص مکش K، ویتامین ایجاد می شود. لازم به ذکر است که اسهال نظر گرفته می شود یک علامت شایع، با این حال، آن است که اجباری نیست.

برخی از بیماران یبوست داشته باشند، به خصوص در مراحل اولیه این بیماری است. مراحل بعد از توسعه بالینی آسیب شناسی همراه با ظاهر و تشخیص سوء جذب شدید. هنگام انجام تعدادی از مطالعات دیگر افزایش رنگدانه ساز در پوست، بزرگ شدن غدد لنفاوی، کم خونی، poliserozita، سرفه، ماهیت مزمن، علائم اختلالات سیستم عصبی مرکزی، و ادم محیطی آشکار کرده است.

در معاینه، بیمار درد در لمس قسمت ناف که پس از اجابت مزاج و اگزوز گازهای کاهش می یابد احساس می کند.

لازم به ذکر است که درد در mesogaster ممکن است شدت های مختلف است. در برخی از موارد، آنها خود را در قالب اتساع بعد از غذا آشکار، گاهی اوقات - در قالب قولنج. در شدت شدید درد و نفخ شکم در بیماران مبتلا به انسداد روده مشکوک (بسته شدن یا تنگی لومن روده) است به عمل جراحی پذیرفته شده اند.

بیماری ویپل را می توان در افراد بدون حضور علائم دستگاه گوارش تشخیص داده میشود. هنگامی که وقوع این بیماری مشکوک سایت های دستگاه گوارش فوقانی آندوسکوپی، بیوپسی از روده کوچک انجام می شود. در شناسایی ضایعات تشخیص داده شود. به عنوان یک قاعده، تغییرات مداوم و قابل توجه مربوط به پروگزیمال.

در صورت عدم درمان به موقع و صالح از بیماری پیشرفت به سرعت و می تواند کشنده باشد. آنتی بیوتیک موثر در نظر گرفته های مختلف (تتراسایکلین، کلرامفنیکل، تری متوپریم سولفامتوکسازول، آمپی سیلین، سفالوسپورین، پنی سیلین).