کتواسیدوز - آنچه در آن است؟ کتواسیدوز: نشانه ها، علائم و درمان بیماری در کودکان و بزرگسالان

امروز ما از عوارض شایع دیابت به عنوان کتواسیدوز در نظر بگیرید. آن چیست؟ علل و دستورالعمل های درمان چیست؟ چگونه برای جلوگیری از این بیماری؟ ما به این سوالات در این مقاله مورد بحث.

نمای کلی

علت اصلی این بیماری کمبود انسولین است، در افزایش سطح گلوکز و ادرار به شدت در خون تشکیل می شود. که منجر به کم شدن آب بدن، از دست دادن نمک، تقسیم چربی است. مواد ویژه ای است که می توانید اسیدیته خون را افزایش دهد - در این روند از تجزیه چربی کتون تولید شده است. کتواسیدوز - یک بیماری است که دارای یک دوره حاد و در حال توسعه بسیار سریع است. در برخی موارد، این آسیب شناسی برای اولین بار است نشانه ای از دیابت نوع 1 بود.

دلایل

توسعه این بیماری می تواند در نتیجه:

• دوز انسولین بینی غلط و یا پرش تزریق.

• مسمومیت های عفونی.

• نقض جدی در رژیم غذایی معمول است.

• تشخیص دیر است.

• تغییرات در نیاز به انسولین، که ممکن است توسط تولید هورمون رشد، جراحی، یک تغییر در ریتم طبیعی زندگی، استرس ایجاد می شود.

• عدم کنترل خود در غذا خوردن.

کتواسیدوز: علائم

کتون در بیش از اندازه تولید، منفی تحت تاثیر قرار بدن، و در نهایت نشان دادن نشانه های مسمومیت. اگر در حال توسعه کتواسیدوز، علائم بیماری به عنوان بیان شده است:

• تهوع،

• استفراغ؛

• اغلب همراه درد شکم، گاهی اوقات بسیار با تلفظ.

• کاهش وزن؛

• به ظاهر از یک عمیق، پر سر و صدا، تنفس سریع.

• سردرد، سرگیجه؛

• خواب آلودگی، بی حالی.

همچنین با این بیماری به نظر می رسد اسپاسم اندام ضعیف، بوی نفس استون، پوست می شود بیش از حد خشک است، از دست دادن کامل و یا جزئی از جهت گیری در فضا وجود دارد.

DKA شاخص هدف از این حضور است استون در ادرار، که به راحتی با استفاده از نوار تست ویژه تعیین می شود.

تشخیص از یک یا چند علائم نیاز به مشاوره تخصصی.

امکانات عیب شناسی

برای تشخیص کتواسیدوز، برای انجام برخی تحقیقات لازم است. اینها عبارتند از:

1. بازرسی عمومی.

2. تحلیل تاریخ و شکایات پزشکی بیمار.

3. بررسی های آزمایشگاهی شامل:

• تجزیه و تحلیل میزان گلوکز در خون؛

• تجزیه و تحلیل کلی از خون و ادرار؛

• تعیین حضور کتون در خون:

• آزمایش ادرار استون و کتون بدن.

• تعیین حضور در خون از یون (پتاسیم، سدیم)، کراتینین، اوره، کلرید، لاکتات، بی کربنات؛

• تجزیه و تحلیل نسبت اسید و باز خون و ترکیب گاز.

کتواسیدوز: درمان بیماری ها

این بیماری نیاز به مداخله فوری پزشکی. در چنین بیماری به عنوان درمان کتواسیدوز شامل عمدتا در بازسازی پتاسیم و آب تعادل در بیمار است. این نیز بسیار مهم برای کاهش مقدار قند (به سطح نرمال) و اسیدیته خون می شود.

درمان کتواسیدوز برای دیابت شامل اقدامات زیر است:

1. صورت داخل وریدی تجویز انسولین سریع الاثر (هورمونی که کمک می کند تا به کاهش میزان گلوکز در خون) و ساعتی قند خون مانیتور.

2. محلول کلرید سدیم (در غلظت های مختلف) را پر کنید کمبود مایع.

3. برای پیشگیری از هیپوگلیسمی (وضعیتی که در آن قند خون زیر 3.3 میلی مول / L) محلول گلوکز اجرا شد.

4. به منظور تصحیح اختلالات الکترولیتی اداره محلول های حاوی نمک پتاسیم.

5. تنظیم PH است.

6. برای جلوگیری از عوارض عفونی اعمال آنتی بیوتیک است.

7. برای جلوگیری از ترومبوز (لخته شدن خون در عروق) ضد انعقاد تجویز است.

اقدامات اضافی

علاوه بر این، زمانی که چنین بیماری به عنوان کتواسیدوز (که آن را توصیف شده در بالا) باید به قبول غذایی حاوی کربوهیدرات، به جز کربوهیدرات خودداری می کنند. اولویت توصیه می شود به محصولات قند و شیرین - آب انگور، عسل. این امر به ویژه در موارد واقعی که در آن نفوذ فشرده قند خون insulinoterpaii قطره بسیار به سرعت و خطر هیپوگلیسمی وجود دارد.

هنگامی که درمان درستی انجام شود، سرعت کاهش سطح قند خون 4/4 میلی مول / L / ساعت بود. پس از 3 ساعت پس از درمان آغاز شده است، محتوای اجسام کتونی در ادرار به طور موقت ممکن است افزایش یابد. پس از حدود 6 ساعت، آنها در دسترس نباشد ناپدید می شوند.

درمان مناسب کتواسیدوز توسط محتوای طبیعی گلوکز در خون، و همچنین عدم اتصال تعیین کتون در ادرار است.

موارد وجود دارد که با پیشرفت بیماری در پس زمینه بیماری دیگری، و در حال تغییر تنها طرح انسولین برای عادی وضعیت بیمار را از سلامت غیر ممکن است، از آن زمان، داروهای اضافی است که عمل در درمان بیماری های فرصت طلب است. برای مثال، اگر شرایط ketoatsidoticheskaya است در مقابل افت التهاب ریه یا گلو درد رخ داده است، دکتر لزوما آنتی بیوتیک تجویز کند.

کتواسیدوز دیابتی می تواند عواقب جدی مانند نقض جدی در کار از اندام های داخلی، توسعه باعث کمای دیابتیک، از دست دادن هوشیاری، و در صورت عدم درمان مناسب - مرگ (در مورد 5/15 درصد موارد رخ می دهد).

اگر مشکل از کودک

بیماری پاتولوژیک از خطر در دوران کودکی به ویژه بزرگ است. در معرض خطر هستند:

• بچه ها که بیمار هستند؛

• کودکانی که والدین آنها هر گونه بیماری های خود ایمنی؛

• ، بطری-نوزادان از بدو تولد؛

• کودکان در خانواده های که در حال حاضر یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 مبتلا؛

• نوزادان که مادران بیماریهای عفونی جدی در دوران بارداری رنج می برد.

کتواسیدوز در کودکان اغلب در مورد توسعه، اگر آن زمان بود به دیابت نوع 1 تشخیص داده نشد. پس از آن بروز این پدیده بستگی دارد که چگونه به بهترین وجه به درمان می شود.

به طور سنتی کتواسیدوز در کودکان به عنوان نشانه ای از دیابت نوع 1 دیده می شود، اما در برخی موارد این بیماری می تواند در هنگام بیماری نوع 2 را توسعه دهد.

کتواسیدوز دیابتی در کودکان آشکار همان علائم بزرگسالان است. درمان نیز مشابه است. پدر و مادر باید به طور مداوم نظارت بر فرزند خود را، و سپس آنها این فرصت را به اقدام مناسب و جلوگیری از کمای دیابتیک است.

مقدار مصرف محلول آبی نمک انسولین و داروهای دیگر توسط پزشک مشخص و بستگی به وزن بدن بیمار.

اقدامات پیشگیرانه

بنابراین کتواسیدوز. آنچه در آن است و چه اصول درمان هستند - ما در بر داشت. اما آن را نیز باید با روش های پیشگیری آشنا باشد.

1. اگر اجسام کتونی در ادرار یافت، لازم است در اسرع وقت به اتخاذ اقدامات برای حذف آنها از بدن است.

2. کنترل میزان قند در خون و ادرار.

3. به شدت توسط برنامه خود را از انسولین بمانید و در انحراف باید کنترل شود نه تنها سطح گلوکز در خون، بلکه حضور در بدن کتون های ادرار.

4. با احتیاط شدید باید الکل گرفته (الکل می تواند میزان قند در خون را کاهش دهد، و او را به بدن به کتون تبدیل - آن می توانید ترکیبی بسیار خطرناک کتواسیدوز و هیپوگلیسمی تحریک) و اجازه دهید من می دانم زمانی که اجسام کتونی در ادرار در طول و بعد از نوشیدن.

5. لغو اشتراک از ورزش بیش از حد و تحت کنترل نگه داشتن ظاهر کتونها در ادرار در طول و بعد از فعالیت بدنی.

6. در صورت امکان، از بین بردن موقعیت های استرس زا. پس از تحمل استرس شدید لازم است برای کنترل میزان گلوکز در خون و کتون در ادرار است.

7. بیماری های عفونی (آنژین، آنفولانزا، عفونت های حاد تنفسی، عفونت در دستگاه ادراری تناسلی، و غیره)، سکته مغزی، سکته قلبی، جراحی، تروما مختلف، استرس، بارداری باید لزوما ادرار برای حضور اجسام کتونی انجام شود.

نتیجه

پس از خواندن این مقاله شما بیشتر در مورد این بیماری پاتولوژیک به عنوان کتواسیدوز یادگیری: آنچه در آن است، علائم، علل، درمان و پیشگیری. اگر به طور ناگهانی مقدار افزایش قند خون یا کتون ادرار ظاهر می شود، عصبی نشوید. در این مورد، شما باید علت شرایط و درمان مناسب در زمان شناسایی. آن را تنها می توانید متخصص با تجربه. خود درمانی برای سلامتی خطرناک است. از خودتان مراقبت کنید!